A.應選擇22號細抽吸針,忌用粗針及切割針
B.進針徑路應避開大血管,盡量避開腸管
C.抽吸標本時穿刺針尖應在病變內(nèi)活動,禁止多點多方向采集
D.穿刺后嚴密觀察是否出現(xiàn)出血、膽汁性腹膜炎等
E.抽吸標本應避開壞死區(qū)和出血區(qū)
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A.胃切除術后的出血對輸注加壓素無反應,應積極采取栓塞治療
B.胃潰瘍出血的決定性治療是手術
C.急性出血性胃炎的首選治療措施是選擇性動脈內(nèi)滴注血管加壓素
D.栓塞術對治療Mallory-Weiss綜合征出血比滴注加壓素更有效
E.明膠海綿是最常選用的栓塞材料
A.肝硬化門靜脈高壓癥,近期發(fā)生過食管胃底靜脈曲張破裂大出血者
B.患者經(jīng)內(nèi)科治療效果欠佳,CHILD分級義難以接受外科治療者
C.外科治療后再出血者
D.有難治性腹水者
E.嚴重的門靜脈狹窄、阻塞性病變
A.栓塞臟器組織缺血壞死
B.腹腔出血
C.膽血癥
D.門靜脈血栓形成
E.肺栓塞
A.外傷引起的食管瘢痕性狹窄
B.食管先天性狹窄
C.賁門失弛緩癥的姑息治療
D.十二指腸潰瘍引起的瘢痕性狹窄或梗阻
E.胃癌術后吻合口腫瘤復發(fā)引起的狹窄
A.患者仰臥,右臂外展,透視下確定肋膈角最低點,從此點向下兩個肋間隙的下半部、腋中線前1cm作為進針點
B.以進針點為中心消毒右側(cè)和上腹部皮膚、鋪巾、局部麻醉,切開皮膚3~4mm小口
C.將22號穿刺針進至皮下時,囑患者呼氣末屏住呼吸,然后針尖朝11~12胸椎方向,快速水平刺入距脊柱3~4cm時停針,患者平靜呼吸
D.拔出穿刺針芯,接盛有造影劑的注射器,一邊緩慢退針,一邊輕輕推注造影劑,當針尖退入膽管腔時可兼充有造影劑的膽管顯影,造影后,在透視下將套管針插入已顯影的膽管,接上注射器慢慢回抽至膽汁流出,注入造影劑證實
E.以上步驟僅適用于外引流
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