單項選擇題患者男,46歲。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性1個月來診,無血尿,無惡心嘔吐,發(fā)現(xiàn)雙下肢水腫。既往否認糖尿病及高血壓病史。查體:肝病病容,血壓170/100mmHg,雙肺未聞及干濕啰音,心律齊,無雜音,腹軟,無壓痛,雙下肢水腫。實驗室檢查:尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿(-),蛋白(+++),24小時尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。該患者最適合的治療是()

A.糖皮質激素+抗結核治療+抗病毒治療
B.環(huán)磷酰胺+抗結核治療+抗病毒治療
C.環(huán)孢素聯(lián)合+抗結核治療+抗病毒治療
D.ACEI或ARB類藥物+抗結核治療+抗病毒治療
E.麥考酚嗎乙酯+抗結核治療+抗病毒治療
F.糖皮質激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺+抗結核治療+抗病毒治療


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最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

如果腎活檢病理報告為:免疫熒光:IgG(+),IgA(+++),IgM(-),C3(++),C1q(-),F(xiàn)RA(-),Alb(-),在毛細血管壁、系膜區(qū)和鮑曼囊顆粒樣沉積。光鏡:腎穿刺組織可見36個腎小球,腎小球系膜細胞和內皮細胞彌漫增生伴白細胞浸潤,毛細血管襻嚴重破壞,18個細胞性新月體,5個細胞纖維性新月體,4個纖維性新月體,腎小管多灶狀及大片狀萎縮伴紅細胞管型,腎間質大片淋巴和單核細胞浸潤,小動脈管壁增厚,診斷為()

題型:單項選擇題

對本病人此期治療的原則是()

題型:多項選擇題

如果該病人無尿頻、尿急、尿痛,兩次清潔中斷尿培養(yǎng)均為克雷白桿菌,計數(shù)為2.0×20/ml,該如何處理()

題型:單項選擇題

如果在激素和CTX正規(guī)治療2個月后突發(fā)高熱,胸片示雙側肺門周圍彌漫性滲出,呈毛玻璃狀,血常規(guī)示白細胞正常,嗜酸性粒細胞增加,淋巴細胞減少,病原體考慮為()

題型:單項選擇題

如果該病人給予足量激素口服2周后水腫消失,尿Pr(-),尿白蛋白排泄率為10μg/min,診斷為()

題型:單項選擇題

本例如要確診,最好做哪些檢查()

題型:單項選擇題

最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

如果該病人Hb85g/L,下面哪些說法是正確的?()

題型:多項選擇題

下面哪些提示不是慢性腎盂腎炎的病理改變()

題型:單項選擇題