單項(xiàng)選擇題患兒3個(gè)月,咳嗽、氣急10天,氣道分泌物較多,大便3次/天,糊狀便,量中等。入院后給予頭罩吸氧。測血?dú)夥治觯篜aO2120mmHg(正常為80~100),PaCO278mmHg(正常為40),pH7.28。對于該患兒酸堿狀態(tài)的評估可能性最大的是
A.代謝性酸中毒(呼吸部分代償)
B.代謝性酸中毒+呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒(腎臟部分代償)
D.呼吸性堿中毒(單純腎臟代償)
E.代謝性堿中毒(呼吸部分代償)
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1.單項(xiàng)選擇題患兒15個(gè)月,腹瀉3天,發(fā)病后頻繁嘔吐1天,量多,入院前在基層醫(yī)院曾接受糾正酸中毒治療(靜脈輸液)。入院測血鈉132mmol/L,血氯85mmol/L,血鉀3.4mmol/L。測血?dú)夥治觯篜aO280mmHg,PaCO250mmHg,pH7.57。對于該患兒酸堿狀態(tài)的評估可能性最大的是
A.代謝性酸中毒(呼吸部分代償)
B.代謝性酸中毒+呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒(腎臟部分代償)
D.呼吸性堿中毒(單純腎臟代償)
E.代謝性堿中毒(呼吸部分代償)
2.單項(xiàng)選擇題患兒8個(gè)月,腹瀉2天,發(fā)病后體重減輕12%。入院體檢:表情淡漠,皮膚彈性極差,哭時(shí)無淚,尿極少。血鈉132mmol/L,血鉀3.4mmol/L,入院診斷考慮
A.輕度脫水+高鈉血癥
B.中度脫水+低鉀血癥
C.重毒度脫水+低鉀血癥
D.中度脫水
E.中度脫水+低鉀血癥+低鈉血癥
3.單項(xiàng)選擇題患兒1歲,腹瀉2天,發(fā)病后體重減輕7%。入院體檢:精神萎靡,皮膚彈性較差,哭時(shí)淚少,尿量明顯減少。血鈉138mmol/L,血鉀3.6mmol/L,入院診斷考慮
A.輕度脫水+高鈉血癥
B.中度脫水+低鉀血癥
C.重毒度脫水+低鉀血癥
D.中度脫水
E.中度脫水+低鉀血癥+低鈉血癥
4.單項(xiàng)選擇題患兒1歲,腹瀉2天,丟失體液約65ml/kg。入院體檢:煩躁不安,眼窩和前囟明顯凹陷,四肢稍涼。血鈉136mmol/L,血鉀3.4mmol/L,入院診斷考慮
A.輕度脫水+高鈉血癥
B.中度脫水+低鉀血癥
C.重毒度脫水+低鉀血癥
D.中度脫水
E.中度脫水+低鉀血癥+低鈉血癥
5.單項(xiàng)選擇題患兒1歲,腹瀉2天,丟失體液約55ml/kg。入院體檢:煩躁不安,眼窩和前囟明顯凹陷,四肢稍涼。血鈉148mmol/L,血鉀3.0mmol/L,入院診斷考慮
A.輕度脫水+高鈉血癥
B.中度脫水+低鉀血癥
C.重毒度脫水+低鉀血癥
D.中度脫水
E.中度脫水+低鉀血癥+低鈉血癥
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