多項(xiàng)選擇題男性，58歲。發(fā)熱，咳嗽1周，黃膿性痰，有臭味，每日約50ml就診。X線胸片示右下肺近心緣處大片濃密陰影，距膈約1．5cm處有一3．5cm×3．0cm空洞伴液平，內(nèi)壁光整，側(cè)位病灶位于下葉前段和內(nèi)側(cè)段，近似三角形，尖端指向肺門(mén)，主動(dòng)脈窗模糊。既往體健。有30年吸煙史，每日一包。提示：若經(jīng)過(guò)積極抗厭氧菌治療，治療無(wú)效提問(wèn)：進(jìn)一步診斷措施首先考慮（）
A.纖維支氣管鏡檢查
B.經(jīng)皮肺穿刺活檢
C.核素肺掃描
D.診斷性抗結(jié)核治療
E.診斷性抗真菌治療
F.支氣管肺泡灌洗液檢查
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1.單項(xiàng)選擇題男性，58歲。發(fā)熱，咳嗽1周，黃膿性痰，有臭味，每日約50ml就診。X線胸片示右下肺近心緣處大片濃密陰影，距膈約1．5cm處有一3．5cm×3．0cm空洞伴液平，內(nèi)壁光整，側(cè)位病灶位于下葉前段和內(nèi)側(cè)段，近似三角形，尖端指向肺門(mén)，主動(dòng)脈窗模糊。既往體健。有30年吸煙史，每日一包。提示：痰涂片革蘭氏染色找見(jiàn)陰性桿菌。但普通培養(yǎng)無(wú)生長(zhǎng)。提問(wèn)：經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療最好選擇（）
A.第三代頭孢菌素
B.青霉素聯(lián)合甲硝唑
C.林可霉素
D.紅霉素
E.萬(wàn)古霉素
F.左氧氟沙星
2.單項(xiàng)選擇題男性，58歲。發(fā)熱，咳嗽1周，黃膿性痰，有臭味，每日約50ml就診。X線胸片示右下肺近心緣處大片濃密陰影，距膈約1．5cm處有一3．5cm×3．0cm空洞伴液平，內(nèi)壁光整，側(cè)位病灶位于下葉前段和內(nèi)側(cè)段，近似三角形，尖端指向肺門(mén)，主動(dòng)脈窗模糊。既往體健。有30年吸煙史，每日一包。提示：如果纖維支氣管鏡檢查見(jiàn)右肺下葉支氣管前內(nèi)段口有肉芽樣突起，粘膜高度充血水腫，管腔狹窄，有膿性分泌物溢出?；顧z病理檢查示炎癥性改變。追詢病史，患者2月前曾有魚(yú)骨梗喉、嗆咳，當(dāng)時(shí)喉科檢查未見(jiàn)異物。提問(wèn)：此時(shí)的正確診斷應(yīng)是（）
A.吸入性肺膿腫
B.支氣管異物、繼發(fā)性肺膿腫
C.阻塞性肺膿腫
D.慢性肺膿腫
E.壞死性肺膿腫
F.肺結(jié)核空洞
