單項選擇題患兒6個月，腹瀉2天，每天大便10~20次，黃色稀水便。起病時嘔吐較重，伴發(fā)熱T38.2℃，輕咳，流涕。來診前4個小時未排尿。體格檢查：T37.4℃，P128次/分，體重5.8kg，精神萎靡，前囟及眼窩明顯凹陷，咽赤，心、肺無異常。腹部平軟，無包塊，無固定壓痛，皮膚彈性極差，肢冷。實驗室檢查：WBC6.7×109/L，分類L62%P38%，大便常規(guī)：WBC0~2/HP，余正常。該患兒經第一階段輸液后排尿約50ml。但是，在繼續(xù)補液過程中出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡，心率140次/分，心音低鈍，腹脹，腸鳴音減弱，膝反射未引出。應選用何種治療（）
A.1.4%碳酸氫鈉20ml/kg靜滴
B.10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋后緩慢靜注
C.2：1等張含鈉液20ml/kg靜注
D.10%氯化鉀注射液2~3ml/kg，以小于0.3%濃度加入液體中靜滴
E.25%葡萄糖40ml稀釋后緩慢靜注
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1.單項選擇題患兒6個月，腹瀉2天，每天大便10~20次，黃色稀水便。起病時嘔吐較重，伴發(fā)熱T38.2℃，輕咳，流涕。來診前4個小時未排尿。體格檢查：T37.4℃，P128次/分，體重5.8kg，精神萎靡，前囟及眼窩明顯凹陷，咽赤，心、肺無異常。腹部平軟，無包塊，無固定壓痛，皮膚彈性極差，肢冷。實驗室檢查：WBC6.7×109/L，分類L62%P38%，大便常規(guī)：WBC0~2/HP，余正常。補充該患兒的累計損失量，應選用下述哪種液體最合適（）
A.2：1等張含鈉液
B.2/3張含鈉溶液
C.1/3張含鈉溶液
D.1/4張含鈉溶液
E.1/5張含鈉溶液
2.單項選擇題患兒6個月，腹瀉2天，每天大便10~20次，黃色稀水便。起病時嘔吐較重，伴發(fā)熱T38.2℃，輕咳，流涕。來診前4個小時未排尿。體格檢查：T37.4℃，P128次/分，體重5.8kg，精神萎靡，前囟及眼窩明顯凹陷，咽赤，心、肺無異常。腹部平軟，無包塊，無固定壓痛，皮膚彈性極差，肢冷。實驗室檢查：WBC6.7×109/L，分類L62%P38%，大便常規(guī)：WBC0~2/HP，余正常。血氣分析結果如下：pH7.235，Na125mmol/L，K3.8mmol/L，Cl92mmol/L，Ca1.13mmol/L.BE-12.4mmol/L。據此在下述合并癥的診斷中，錯誤的是（）
A.低滲性脫水
B.代謝性酸中毒
C.低鈣血癥
D.低鈉血癥
E.低氯血癥
3.單項選擇題患兒6個月，腹瀉2天，每天大便10~20次，黃色稀水便。起病時嘔吐較重，伴發(fā)熱T38.2℃，輕咳，流涕。來診前4個小時未排尿。體格檢查：T37.4℃，P128次/分，體重5.8kg，精神萎靡，前囟及眼窩明顯凹陷，咽赤，心、肺無異常。腹部平軟，無包塊，無固定壓痛，皮膚彈性極差，肢冷。實驗室檢查：WBC6.7×109/L，分類L62%P38%，大便常規(guī)：WBC0~2/HP，余正常。對于這個患兒，當前需要做的是，除了（）
A.采取靜脈血氣分析
B.開通靜脈通路
C.監(jiān)測血壓、心率
D.口服4萬U慶大霉素做腸道清潔
E.采集糞便標本，馬上送檢
4.單項選擇題患兒6個月，腹瀉2天，每天大便10~20次，黃色稀水便。起病時嘔吐較重，伴發(fā)熱T38.2℃，輕咳，流涕。來診前4個小時未排尿。體格檢查：T37.4℃，P128次/分，體重5.8kg，精神萎靡，前囟及眼窩明顯凹陷，咽赤，心、肺無異常。腹部平軟，無包塊，無固定壓痛，皮膚彈性極差，肢冷。實驗室檢查：WBC6.7×109/L，分類L62%P38%，大便常規(guī)：WBC0~2/HP，余正常。在靜脈補液過程中，該患兒突然出現(xiàn)抽搐。當時測體溫為37℃，最可能是發(fā)生了（）
A.高熱驚厥
B.化膿性腦膜炎
C.中毒性腦病
D.低鈣驚厥
E.病毒性腦膜炎
5.單項選擇題患兒6個月，腹瀉2天，每天大便10~20次，黃色稀水便。起病時嘔吐較重，伴發(fā)熱T38.2℃，輕咳，流涕。來診前4個小時未排尿。體格檢查：T37.4℃，P128次/分，體重5.8kg，精神萎靡，前囟及眼窩明顯凹陷，咽赤，心、肺無異常。腹部平軟，無包塊，無固定壓痛，皮膚彈性極差，肢冷。實驗室檢查：WBC6.7×109/L，分類L62%P38%，大便常規(guī)：WBC0~2/HP，余正常。入院第2天，該患兒大便減少至7~8次/日，吐止，除繼續(xù)監(jiān)測酸堿平衡并糾正和繼續(xù)靜脈補鉀外，第2天的靜脈補液宜選哪種混合液（）
A.1：1（1/2張）溶液
B.2：1等張含鈉液
C.生理鹽水
D.5%葡萄糖
E.10%葡萄糖
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