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【案例分析題】患者，女性，75歲。因"活動后胸悶、氣促15年，加重1個月"入院。外院擬"慢性阻塞性肺疾病急性加重，肺部感染"予頭孢哌酮-舒巴坦鈉（舒普深）抗感染及解痙、化痰等治療，病情無好轉(zhuǎn)。入院前痰培養(yǎng)檢出"白假絲酵母菌，煙曲菌"，胸部CT示雙肺多發(fā)病變，轉(zhuǎn)本院進(jìn)一步治療。患者經(jīng)初始抗真菌治療后，仍有咳嗽、咳痰，肺部癥狀無明顯改善，并出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，下一步的處理是（）

A.如轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，繼續(xù)用藥，加用保肝藥物
B.立即停藥，等肝功能好轉(zhuǎn)后繼續(xù)使用至足夠療程
C.加強(qiáng)抗感染治療
D.如肝功能損害明顯，更換抗真菌藥，同時予保肝治療
E.聯(lián)合抗真菌藥，觀察療效

多項選擇題

【案例分析題】患者，女性，75歲。因"活動后胸悶、氣促15年，加重1個月"入院。外院擬"慢性阻塞性肺疾病急性加重，肺部感染"予頭孢哌酮-舒巴坦鈉（舒普深）抗感染及解痙、化痰等治療，病情無好轉(zhuǎn)。入院前痰培養(yǎng)檢出"白假絲酵母菌，煙曲菌"，胸部CT示雙肺多發(fā)病變，轉(zhuǎn)本院進(jìn)一步治療。關(guān)于抗真菌治療，下列觀點(diǎn)對的是（）

A.臨床確診真菌感染，立即予以抗真菌目標(biāo)治療
B.抗真菌治療首選氟康唑類藥物
C.臨床擬診真菌感染，予以經(jīng)驗性抗真菌治療
D.臨床診斷真菌感染，需行搶先治療
E.根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果，可確診真菌感染，予預(yù)防性抗真菌藥物
F.抗真菌治療療程為2～4周

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