單項選擇題男孩，2歲，胸骨左緣第3～4肋間聞及Ⅳ級粗糙響亮全收縮期雜音，心尖聞及較短Ⅱ級舒張期雜音，P2不亢。心電圖顯示左室高電壓伴心肌勞損。最可能的診斷為（）
A.房間隔缺損合并肺動脈高壓
B.室間隔缺損合并肺動脈高壓
C.動脈導管合并肺動脈高壓
D.室間隔缺損，左向右分流量超過體循環(huán)血流量
E.房間隔缺損，左向右分流量超過體循環(huán)血流量
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1.單項選擇題患兒男，6歲，主訴發(fā)熱、咳嗽半個月，乏力、呼吸困難5天。查體：T38℃，呼吸急促，雙肺聞及中細濕啰音，心前區(qū)飽滿，心尖搏動彌散，心濁音界稍擴大，心音低鈍遙遠，腹脹，肝肋下5cm，質軟緣鈍，頸靜脈回流征（+），移動性濁音（+），雙下肢水腫。采集病史時應特別注意詢問（）
A.敗血癥病史
B.有無胸痛
C.肝炎病史
D.心臟病史
E.腎臟病史
2.單項選擇題患兒男，6歲，主訴發(fā)熱、咳嗽半個月，乏力、呼吸困難5天。查體：T38℃。呼吸急促，雙肺聞及中細濕啰音。心前區(qū)飽滿，心尖搏動彌散，心濁音界稍擴大，心音低鈍遙遠。腹脹，肝肋下5cm，質軟緣鈍。頸靜脈回流征（+），移動性濁音（+），雙下肢水腫。若檢查確診為急性心包積液，其治療擬選擇心包穿刺抽液，主要目的是（）
A.防止心包積液濃縮
B.縮短住院時間
C.防止胸腔繼發(fā)感染
D.減輕心包填塞癥狀
E.防止呼吸衰竭
3.單項選擇題患兒男，6歲，主訴發(fā)熱、咳嗽半個月，乏力、呼吸困難5天。查體：T38℃，呼吸急促，雙肺聞及中細濕啰音，心前區(qū)飽滿，心尖搏動彌散，心濁音界稍擴大，心音低鈍遙遠，腹脹，肝肋下5cm，質軟緣鈍，頸靜脈回流征（+），移動性濁音（+），雙下肢水腫。若已有檢查仍不能證明心包積液，尚需考慮可能的診斷是（）
A.病毒性心肌炎
B.重癥肺炎
C.限制性心肌病
D.肝硬化
E.先天性心臟病
4.單項選擇題患兒男，6歲，主訴發(fā)熱、咳嗽半個月，乏力、呼吸困難5天。查體：T38℃，呼吸急促，雙肺聞及中細濕啰音，心前區(qū)飽滿，心尖搏動彌散，心濁音界稍擴大，心音低鈍遙遠，腹脹，肝肋下5cm，質軟緣鈍，頸靜脈回流征（+），移動性濁音（+），雙下肢水腫。確診最有價值的輔助檢查是（）
A.心電圖
B.腹水培養(yǎng)
C.超聲心動圖
D.血培養(yǎng)
E.痰培養(yǎng)
5.單項選擇題患兒男，6歲，主訴發(fā)熱、咳嗽半個月，乏力、呼吸困難5天。查體：T38℃。呼吸急促，雙肺聞及中細濕啰音。心前區(qū)飽滿，心尖搏動彌散，心濁音界稍擴大，心音低鈍遙遠。腹脹，肝肋下5cm，質軟緣鈍。頸靜脈回流征（+），移動性濁音（+），雙下肢水腫。如果超聲檢查未顯示明確心包積液，下列間接征象中最有助于心包積液診斷的是（）
A.心臟移位
B.X線透視下心臟搏動淺快，心腰平直，心影呈燒瓶狀
C.心影擴大
D.肺紋理增多
E.肋間隙增寬
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上述患兒于胸骨左緣第4~5肋間聞及柔和舒張期雜音，導管檢查示右房血氧飽和度較上腔靜脈明顯增高，此患兒最典型的心電圖改變是下列哪一種（）
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