單項選擇題患兒男,13歲。因發(fā)熱、咽痛1天就診,體溫39.8℃,顏面及四肢無水腫,扁桃體Ⅲ度腫大、充血明顯,尿常規(guī)僅見尿蛋白+。臨床首先考慮()
A.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎
B.慢性腎小球腎炎
C.功能性蛋白尿
D.腎病綜合征
E.IgA腎病
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1.單項選擇題患兒男,14歲。乏力、面色蒼白6個月,1年前有急性腎炎病史,近2個月夜尿增多,BP140/90mmHg,反復尿常規(guī),PRO(+~++),RBC3~5個/HP,血常規(guī)示Hb98g/L。該患兒最可能的診斷是()
A.急性腎炎恢復期
B.急進性腎炎
C.腎炎型腎病綜合征
D.慢性腎炎
E.遷延性腎炎
2.單項選擇題8歲患兒,水腫、少尿4周,體檢:反復測BP130~140/90~98mmHg,眼瞼水腫不能睜開,腹水征陽性,尿蛋白(+++),尿紅細胞12個/HP,血白蛋白15g/L,血膽固醇6.5mmol/L。最可能的診斷為()
A.腎炎性腎病
B.IgA腎病
C.單純性腎病
D.急性腎小球腎炎
E.急進性腎小球腎炎
3.單項選擇題患兒女,9歲。水腫、茶色尿4周,近3天尿量進行性減少,今日出現(xiàn)無尿。測BP140/90mmHg,尿常規(guī)PRO+,RBC滿視野,血BUN47.5mmol/L,血鉀6.18mmol/L。該患兒最可能的診斷是()
A.急性腎炎伴腎衰竭
B.急進性腎炎
C.腎炎型腎病綜合征
D.慢性腎炎
E.遷延性腎炎
4.單項選擇題患兒男,5歲。水腫3天,血壓正常,尿量偏少,色深,20天前有膿皮病史,尿常規(guī)PRO++,RBC15~20個/HP。經(jīng)抗感染及對癥支持治療2周,病情緩解,其間對患兒進行腎活檢。估計該患兒最可能的病理類型是()
A.微小病變
B.毛細血管內(nèi)增生
C.系膜增生
D.膜增生
E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化
5.單項選擇題患兒男,6歲。眼瞼水腫7天,血尿、少尿5天,近來出現(xiàn)氣促、咳嗽、胸悶。查體:血壓115/80mmHg,雙肺底聞少許濕啰音,心率150次/分,肝肋下3cm。該患兒首選的藥物是()
A.青霉素
B.硝苯地平
C.地高辛
D.呋塞米
E.潑尼松
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乙肝病毒相關(guān)性腎炎的常見病理()
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腎病綜合征患兒高度水腫,尿量每天約400~500ml,持續(xù)2周,尿蛋白(++++),血漿蛋白28g/L,球蛋白25g/L肌酐清除率80ml/(1.73m·min),治療主要是()
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