多項選擇題患者女性,30歲,已婚,月經(jīng)6/30天?,F(xiàn)停經(jīng)42天,晨起惡心1周。孕2產(chǎn)1,3年前人工流產(chǎn)史,6年前自然分娩史。無藥物過敏史。查體:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部檢查無異常。婦科檢查示外陰已婚經(jīng)產(chǎn)型,宮頸光滑,子宮增大如孕6周大小,質(zhì)軟,活動度好,宮體無壓痛,雙附件區(qū)未觸及異常。尿HCG(+)。B型超聲顯示子宮增大,宮腔內(nèi)可見直徑16mm×18mm的妊娠囊。患者選擇藥物流產(chǎn),藥物流產(chǎn)的禁忌證有()
A.妊娠劇吐
B.除殘角子宮外的生殖器畸形
C.嚴重骨盆畸形
D.嗜煙或嗜酒
E.帶器妊娠
F.停經(jīng)49天以內(nèi)
G.宮頸發(fā)育不全或堅韌
H.青光眼
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1.多項選擇題患者女性,32歲,已婚,月經(jīng)6/30天。現(xiàn)停經(jīng)46天,陰道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宮產(chǎn)史,1年前人工流產(chǎn)史,安全期避孕。查體:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部檢查無異常。婦科檢查示外陰正常,陰道內(nèi)少量出血,宮頸光滑,無宮頸舉痛,子宮增大如孕6周大小,質(zhì)軟,活動好,無壓痛,雙附件區(qū)未觸及異常。尿HCG(+)。該患者術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有()
A.漏吸
B.宮頸管粘連
C.人工流產(chǎn)綜合征
D.羊水栓塞
E.宮腔積血
F.吸宮不全
G.宮腔粘連
H.子宮穿孔
2.多項選擇題患者女性,32歲,已婚,月經(jīng)6/30天?,F(xiàn)停經(jīng)46天,陰道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宮產(chǎn)史,1年前人工流產(chǎn)史,安全期避孕。查體:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部檢查無異常。婦科檢查示外陰正常,陰道內(nèi)少量出血,宮頸光滑,無宮頸舉痛,子宮增大如孕6周大小,質(zhì)軟,活動好,無壓痛,雙附件區(qū)未觸及異常。尿HCG(+)。手術(shù)步驟包括()
A.膀胱截石位,復(fù)查子宮位置,消毒外陰、陰道
B.窺器暴露宮頸,消毒陰道、宮頸后,鉗夾宮頸唇
C.探測宮腔深度,擴張宮頸
D.將吸管與術(shù)前準備好的負壓裝置連接,試負壓
E.依子宮方向?qū)⑽苄煨焖腿雽m腔
F.開放負壓600~700mmHg順時針或逆時針轉(zhuǎn)動吸引管
G.有宮壁粗糙感時,可折疊并捏住皮管,取出吸管
H.必要時可用小刮匙輕輕地刮宮底及雙角,檢查是否已吸干凈