單項選擇題患兒男,6歲。7天來四肢癱瘓,肌張力減退,深反射減低,但大小便能自控,無明顯的感覺障礙。腦脊液檢查,白細胞10×109/L,蛋白1.0g/L,糖3.5mmol/L,氯化物115mmol/L,該患兒可能的診斷是()
A.吉蘭-巴雷綜合征
B.病毒性腦炎
C.急性脊髓炎
D.重癥肌無力
E.急性播散性腦脊髓炎
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1.單項選擇題患兒男,8歲。雙下肢疼痛伴肢體無力3天住院,繼而出現(xiàn)四肢對稱性無力,面部表情呆板,無意識障礙,四肢腱反射消失,痛溫覺正常,14天左右病情未再進展,檢查腦脊液白細胞數(shù)8×106/L,糖2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6g/L,考慮下列哪項診斷()
A.腸道病毒感染
B.脊髓灰質(zhì)炎
C.急性感染性多神經(jīng)根炎
D.脊髓腫瘤
E.急性腦干腦炎
2.單項選擇題患兒女,15歲。1周前有腹瀉,5天后四肢乏力,發(fā)麻,腰背部疼痛,逐漸加重而不能行走,上肢無力,聲音低微及吞咽困難入院。檢查:軟腭運動減弱,咽反射消失,四肢弛緩性癱瘓,肌力Ⅱ級。診斷可能是()
A.腸道病毒感染
B.脊髓灰質(zhì)炎
C.吉蘭-巴雷綜合征
D.急性播散性腦脊髓炎
E.急性腦干腦炎
3.單項選擇題患兒女,12歲。1周前受涼后咳嗽、發(fā)熱,3天后四肢乏力,發(fā)麻,說話口齒不清,逐漸加重而不能行走入院。檢查:雙眼瞼閉合不全,不能皺額,鼓腮,四肢弛緩性癱瘓,肌力2級。診斷可能是()
A.吉蘭-巴雷綜合征
B.腦干腦炎
C.急性脊髓炎
D.重癥肌無力
E.急性播散性腦脊髓炎
4.單項選擇題男孩9歲,來自農(nóng)村。今晨起感雙下肢無力,疼痛不能行走,6小時后雙上肢也出現(xiàn)無力,無明顯二便障礙。查體:四肢肌力1級,肌張力低,腱反射消失,巴氏征陰性,深、淺感覺無異常。該患兒最可能的診斷是()
A.急性脊髓灰質(zhì)炎
B.吉蘭-巴雷綜合征
C.急性脊髓炎
D.良性肌炎
E.進行性肌營養(yǎng)不良
5.單項選擇題患兒男,10歲,因發(fā)作性眨眼、張口、聳鼻1個月就診,有時伴有下肢抽動及上肢不自主運動,發(fā)作時神志清楚,有時有喉中發(fā)聲,可自行控制片刻,入睡無發(fā)作。3個月前有"猩紅熱"病史。查體:神經(jīng)系統(tǒng)無陽性發(fā)現(xiàn),腦電圖背景7~8Hzθ活動稍增多,該患兒最可能的診斷是()
A.病毒性腦炎
B.癲癇
C.風濕性舞蹈癥
D.多發(fā)性抽動
E.肝豆狀核變性