單項選擇題2歲半患兒,發(fā)燒20天,消瘦、汗多。體檢時腦膜炎刺激征呈陽性,心、肺聽診正常,肝脾未捫及。腦脊液檢查:細胞數(shù)330×106/L,其中白細胞306×109/L,多核30%,單核70%。糖2.0mmol/L,氯化物90mmol/L,蛋白1.2g/L。最大可能診斷是()
A.結(jié)核性腦膜炎
B.新隱球菌腦膜炎
C.金黃色葡萄球菌腦膜炎
D.肺炎球菌腦膜炎
E.皰疹病毒性腦膜炎
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1.單項選擇題患兒男,11個月。高熱,咳嗽、氣促、多汗已半月,PPD(-),外周血常規(guī),WBC 16.8×109/L,N 85%,L 15%,B超肝肋下3cm,脾肋下3cm。其母正患浸潤性空洞型肺結(jié)核。該患兒最可能的診斷是()
A.敗血癥
B.傷寒
C.白血病
D.毛細支氣管炎
E.粟粒型肺結(jié)核
2.單項選擇題5個月嬰兒,高熱、咳嗽、氣促,外周血23×10/L,N85%,L15%,血沉60mm/h,胸透未見明顯異常,其母正患浸潤性空洞型肺結(jié)核,為進一步診治,應盡快采取的檢查方法是()
A.血培養(yǎng)
B.胸片或CT
C.B超胸腹部
D.復查血常規(guī)和血沉
E.骨髓檢查
3.單項選擇題3歲半患兒,近3周發(fā)燒38~39℃,經(jīng)常干咳、多汗,食欲下降。查體:呼吸稍促,心肺無明顯異常,肝脾不大,外周血正常,血沉60mm/h,胸片呈肺門影稍大,右上肺靠近肺門處有淺片陰影。最可能診斷是()
A.腺病毒肺炎
B.節(jié)段性肺炎
C.金葡菌肺炎
D.原發(fā)綜合征
E.小葉性干酪型肺炎
4.單項選擇題患兒男,9歲。身體強壯,卡介苗已接種,近日家中發(fā)現(xiàn)開放性結(jié)核病患者,但無不適,胸片陰性,正確的處理是()
A.加強接種卡介苗1次
B.立刻使用鏈霉素、異煙肼、利福平
C.隔離
D.密切隨訪觀察和胸片復查
E.盡快肌注丙種球蛋白
5.單項選擇題患兒女,4歲。近1個月來,不規(guī)則中等度發(fā)熱、乏力、食欲缺乏。查體:消瘦,38.3℃,肝肋下3cm,脾肋下2cm,胸片提示。雙肺廣泛分布,"粟粒"大小的結(jié)節(jié)狀陰影,伴右肺門影擴大,該病兒診斷可能是()
A.原發(fā)型肺結(jié)核
B.粟粒型肺結(jié)核
C.小葉性干酪型肺炎
D.原發(fā)型肺結(jié)核+粟粒型肺結(jié)核
E.粟粒型肺結(jié)核+干酪型肺炎
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