單項(xiàng)選擇題男性，59歲。吸煙30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽，有15年史，到呼吸科門(mén)診咨詢是否有COPD。慢性阻塞性肺病進(jìn)展中最先發(fā)生異常的實(shí)驗(yàn)室檢查為（）。
A.肺泡-動(dòng)脈氧分壓差
B.胸部X線片
C.最大呼氣流速
D.FEV1
E.用力肺活量時(shí)的最大呼氣中期流量（MEF25%～75%）
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1.單項(xiàng)選擇題男性，59歲。吸煙30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽，有15年史，到呼吸科門(mén)診咨詢是否有COPD。對(duì)早期阻塞性肺氣腫的診斷有較大幫助的是（）。
A.長(zhǎng)期咳痰喘史
B.桶狀胸或過(guò)清音
C.胸部X線示肺透明度增加
D.肺功能檢查示阻塞性通氣功能障礙、殘氣量增加
E.心電圖示低電壓
2.單項(xiàng)選擇題男性，70歲。既往咳嗽、咳痰30年，活動(dòng)后氣短10年，最近1年出現(xiàn)雙下肢水腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙，F(xiàn)EV1占預(yù)計(jì)值的50%。該患者形成肺動(dòng)脈高壓的最主要因素為（）。
A.肺部毛細(xì)血管床減少
B.血液黏度增加
C.血容量增多
D.肺部毛細(xì)血管微栓子形成
E.缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小動(dòng)脈痙攣
3.單項(xiàng)選擇題男性，70歲。既往咳嗽、咳痰30年，活動(dòng)后氣短10年，最近1年出現(xiàn)雙下肢水腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙，F(xiàn)EV1占預(yù)計(jì)值的50%。該患者發(fā)生阻塞性肺氣腫多為（）。
A.小葉中央型
B.全小葉型
C.混合型
D.旁間隔型
E.以上均不是
4.單項(xiàng)選擇題男性，70歲。既往咳嗽、咳痰30年，活動(dòng)后氣短10年，最近1年出現(xiàn)雙下肢水腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙，F(xiàn)EV1占預(yù)計(jì)值的50%。下列肺功能檢查對(duì)阻塞性肺氣腫的診斷最有價(jià)值的是（）。
A.潮氣量
B.肺活量
C.動(dòng)脈血氧分壓
D.殘氣量及殘氣量／肺總量（%）
E.每分鐘靜息通氣量
5.單項(xiàng)選擇題男性，25歲。10天前左臀癤腫，前天開(kāi)始發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、咳嗽、咳膿痰，3天來(lái)痰中帶血，胸痛，血象：WBC25×109/L，N91%，胸片示兩肺有散在密度較淡的片狀陰影，內(nèi)有透光區(qū)及可疑氣液平面。應(yīng)考慮為（）。
A.金黃色葡萄球菌肺炎
B.肺炎鏈球菌肺炎
C.肺炎克雷伯桿菌肺炎
D.多發(fā)性肺囊腫并感染
E.肺結(jié)核
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