單項(xiàng)選擇題

某男患者,23歲,被確診為再生障礙性貧血而住入某院。患者認(rèn)為"再障"是不治之癥而拒絕一切治療措施,甚至摔碎注射器。醫(yī)務(wù)人員始終保持積極、耐心、和藹的態(tài)度,一方面反復(fù)開(kāi)導(dǎo),講解有關(guān)知識(shí),陳述利害關(guān)系,一方面精心治療,獲得患者信任。在患者主動(dòng)配合下,通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療,使患者好轉(zhuǎn)出院。這個(gè)患者出院至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭。

在這個(gè)患者的治愈過(guò)程中,以下哪點(diǎn)說(shuō)法不夠準(zhǔn)確()

A.患者不僅有被動(dòng)的一面,更有能動(dòng)的一面
B.醫(yī)務(wù)人員通過(guò)教育和疏導(dǎo),變患者的頑固拒醫(yī)行為為積極求醫(yī)行為,變患者消極悲觀(guān)態(tài)度為積極樂(lè)觀(guān)態(tài)度,是診治成功的關(guān)鍵
C.打動(dòng)病人心靈,改變病人態(tài)度,是醫(yī)務(wù)人員的道德責(zé)任
D.醫(yī)務(wù)人員的權(quán)威性是至高無(wú)上的
E.把病人的思想工作放在首位是正確的


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1.單項(xiàng)選擇題1932年到1972年間,美國(guó)研究者隨訪(fǎng)了400名貧窮的身患梅毒的非裔美國(guó)黑人,以了解梅毒的發(fā)展過(guò)程。雖然當(dāng)時(shí)青霉素已經(jīng)普遍使用,而且價(jià)格并不昂貴,但是研究人并不對(duì)其采用青霉素治療,而是給予安慰劑,以觀(guān)察在不用藥物的情況下梅毒會(huì)如何發(fā)展。醫(yī)學(xué)倫理的角度,下列分析合理的是()

A.研究人員為了醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展而進(jìn)行研究,是道德的
B.研究人員選擇"貧窮的患了梅毒的非裔美國(guó)黑人"作為受試者,表明了對(duì)弱勢(shì)人群的關(guān)注,是道德的
C.研究人員沒(méi)有讓受試者使用青霉素治療梅毒,違背了有利原則
D.研究人員讓受試者服用"安慰劑",所以實(shí)驗(yàn)是道德的
E.研究人員的目的是為了了解梅毒的發(fā)展過(guò)程,因此,未給受試者使用青霉素治療是道德的

2.單項(xiàng)選擇題一個(gè)春節(jié)的凌晨5點(diǎn)左右,一位被汽車(chē)撞成重傷的少校軍官被一位好心的老工人用三輪車(chē)送到某市醫(yī)院急診室。被請(qǐng)出來(lái)的值班醫(yī)師一見(jiàn)到剛剛蘇醒過(guò)來(lái)的少校問(wèn):"帶錢(qián)了嗎?"少校搖了搖頭,又趕緊吃力地說(shuō):"我是現(xiàn)役軍人,能報(bào)銷(xiāo)……"話(huà)未說(shuō)完又昏迷過(guò)去。醫(yī)生給當(dāng)?shù)夭筷?duì)打電話(huà),未能搞清傷者身份,于是又回原房間睡覺(jué)去了。到早晨交接班時(shí),發(fā)現(xiàn)少校軍官已死于候診室外長(zhǎng)椅上。事后,某報(bào)記者走訪(fǎng)了當(dāng)值醫(yī)師,他很委屈地說(shuō):"我多倒霉呀!白受了個(gè)處分。半夜里,他既沒(méi)錢(qián)又沒(méi)同伴,我怎么能相信他的話(huà)呢?醫(yī)院里病人住院一分錢(qián)不交就溜走的還少嗎?你去試試,不先交錢(qián)就給你看病的醫(yī)院有哪家?"醫(yī)師在接診此類(lèi)患者時(shí)的最佳倫理選擇應(yīng)該是()。

A.恪守先交錢(qián),然后給予檢查、處置、收入院、搶救的規(guī)定
B.先積極搶救,然后再恰當(dāng)解決收費(fèi)問(wèn)題
C.只管搶救,收費(fèi)是別人的事
D.把棘手患者推給上級(jí)醫(yī)生
E.以上都不對(duì)

3.單項(xiàng)選擇題患者,女,32歲。下腹部有包塊2年多,伴月經(jīng)量增多,前來(lái)某醫(yī)院就診。門(mén)診接診醫(yī)師檢查,初診為"子宮肌瘤"。入院后,進(jìn)修醫(yī)師按"子宮肌瘤"書(shū)寫(xiě)了病歷。經(jīng)治醫(yī)師在沒(méi)有做宮腔長(zhǎng)度及B超等檢查的情況下,完全相信了門(mén)診的診斷,自行決定做子宮切除術(shù)。術(shù)前,未執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師"再詳細(xì)探宮腔"的指示;術(shù)中,發(fā)現(xiàn)子宮體較軟時(shí),助手提示"需排除妊娠可能",術(shù)者仍未聽(tīng)取,在未行子宮穿刺的情況下,錯(cuò)誤地將子宮及雙側(cè)卵巢全切。切開(kāi)子宮,見(jiàn)一胎兒。該患者已生有一男一女,系絕育對(duì)象。術(shù)后,醫(yī)務(wù)人員對(duì)是否向患者家屬講明實(shí)情,持贊成和反對(duì)兩種意見(jiàn)。若將事故實(shí)情告知患者家屬,針對(duì)手術(shù)者應(yīng)負(fù)的道德責(zé)任,最正確的說(shuō)法是()。

A.違背"審慎"的醫(yī)德要求,未作必要的認(rèn)真的檢查,造成醫(yī)療事故。
B.經(jīng)驗(yàn)不足,對(duì)技術(shù)常規(guī)不熟悉,系醫(yī)療事故
C.雖錯(cuò)誤切除子宮,但同時(shí)為患者做了需做的人流和絕育手術(shù),功過(guò)參半
D.手術(shù)未造成其他傷害,患者應(yīng)予諒解
E.門(mén)診接診醫(yī)師、手術(shù)助手、上級(jí)醫(yī)師均應(yīng)負(fù)道德責(zé)任

4.單項(xiàng)選擇題在社會(huì)和醫(yī)學(xué)實(shí)踐中爭(zhēng)議最大的是()。

A.被動(dòng)安樂(lè)死的實(shí)施
B.主動(dòng)安樂(lè)死的實(shí)施
C.自愿安樂(lè)死的實(shí)施
D.非自愿安樂(lè)死的實(shí)施
E.臨終關(guān)懷

5.單項(xiàng)選擇題在第二次世界大戰(zhàn)期間,德國(guó)納粹和日本軍國(guó)主義者強(qiáng)行用戰(zhàn)俘、婦女、兒童和猶太人做醫(yī)學(xué)試驗(yàn)。這一行為正確的倫理判斷是()

A.該研究是為了增進(jìn)醫(yī)學(xué)對(duì)人體的了解
B.該研究是當(dāng)時(shí)戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期的特殊需要
C.參加試驗(yàn)的醫(yī)學(xué)工作者也是迫于無(wú)奈,不得已而為之
D.該行為違背了醫(yī)學(xué)科研的根本目的
E.該行為雖然偏離了醫(yī)學(xué)科研的正確方向,但也為醫(yī)學(xué)研究積累了一定的經(jīng)驗(yàn)

6.單項(xiàng)選擇題“醫(yī)乃仁術(shù)”是指()

A.道德是醫(yī)學(xué)活動(dòng)中的一般現(xiàn)象
B.道德是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征
C.道德是醫(yī)學(xué)的個(gè)別性質(zhì)
D.道德是個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的追求
E.道德是醫(yī)學(xué)的非本質(zhì)要求

8.單項(xiàng)選擇題患者,男,35歲,主訴"舌感異常"到醫(yī)院就診,確診為舌癌,入院治療。其病情為病灶尚未轉(zhuǎn)移。按當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平及治療手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。醫(yī)生把治療意見(jiàn)向患者的家屬作了說(shuō)明,希望他們向患者做工作,著重說(shuō)明"病灶盤(pán)是潰瘍,因?yàn)槭菒盒缘?,所以必須切除舌頭的1/3。"患者本人堅(jiān)決反對(duì)手術(shù)。醫(yī)生為了挽救患者生命,又向患者解釋說(shuō),不是切掉舌頭,而是燒灼舌頭的潰瘍部分?;颊咴谶@種情況下答應(yīng)了手術(shù),切掉了舌頭的1/3,術(shù)后出現(xiàn)語(yǔ)言障礙,咀嚼、味覺(jué)功能減退。患者認(rèn)為醫(yī)生欺騙并坑害了自己,因而憂(yōu)郁憤懣,在精神和肉體上蒙受了極大的痛苦。后患者上告法院要求賠償,該案例最終經(jīng)調(diào)解并說(shuō)明醫(yī)生手術(shù)的目的與動(dòng)機(jī)后,患者撤回了上訴。本案評(píng)價(jià)醫(yī)生的醫(yī)學(xué)動(dòng)機(jī)與手段哪一點(diǎn)是不相一致的()。

A.醫(yī)生的動(dòng)機(jī)是好的,目的是為了救人
B.醫(yī)生以"惡性潰瘍"告之患者,目的是消除患者的恐怖心理,動(dòng)機(jī)是正確的
C.切除1/3舌部的目的是為了防止舌癌手術(shù)后復(fù)發(fā),其手術(shù)動(dòng)機(jī)也是好的
D.當(dāng)患者反對(duì)手術(shù),醫(yī)生用燒灼舌部潰瘍,來(lái)隱瞞手術(shù)真相,動(dòng)機(jī)是好的
E.以上都是

9.單項(xiàng)選擇題現(xiàn)代臨終關(guān)懷事業(yè)的創(chuàng)始人是()。

A.英國(guó)的南丁格爾
B.美國(guó)的庫(kù)布勒-羅斯
C.英國(guó)的桑德斯
D.美國(guó)的史密斯
E.德國(guó)的康德

10.單項(xiàng)選擇題醫(yī)學(xué)倫理學(xué)最突出的特征是()。

A.實(shí)踐性、繼承性
B.時(shí)代性、人道性
C.人道性、全人類(lèi)性
D.全人類(lèi)性、繼承性
E.人道性、實(shí)踐性