單項(xiàng)選擇題女孩，8個(gè)月。吃奶后頻繁嘔吐2天，檢查發(fā)現(xiàn)病兒眼神呆滯，意識(shí)模糊，前囟隆起。腦脊液檢查白細(xì)胞數(shù)900×10/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。假如經(jīng)抗生素治療1周后體溫下降，腦脊液白細(xì)胞數(shù)降至15×10/L，體溫正常，精神好轉(zhuǎn)，繼續(xù)原方案治療3天后體溫又上升，達(dá)38.9℃，并出現(xiàn)頻繁嘔吐、前囟膨隆。應(yīng)首先考慮哪項(xiàng)診斷（）
A.合并腦疝
B.合并腦膿腫
C.合并腦積水
D.合并硬膜下積液
E.腦膜炎癥加重
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1.單項(xiàng)選擇題女孩，8個(gè)月。吃奶后頻繁嘔吐2天，檢查發(fā)現(xiàn)病兒眼神呆滯，意識(shí)模糊，前囟隆起。腦脊液檢查白細(xì)胞數(shù)900×10/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。假如經(jīng)抗感染治療10天，發(fā)熱不退，驚厥頻繁。CT檢查見腦室擴(kuò)大。腦室穿刺檢查，白細(xì)胞數(shù)25×10/L，糖1.5mmol/L，氯化物112mmol/L，蛋白0.52g/L。其可能的并發(fā)癥是（）
A.硬腦膜下積液
B.腦積水
C.腦室管膜炎
D.腦膿腫
E.癲癇
2.單項(xiàng)選擇題7個(gè)月男嬰，發(fā)熱咳嗽5天，近2天來(lái)嘔吐，每天4次，今天突然抽搐3次，曾注青霉素3天，生后已種卡介苗，以往無(wú)抽搐史，否認(rèn)頭部創(chuàng)傷史。查體：嗜睡狀，呼吸稍促，前囟飽滿，頸無(wú)抵抗，兩肺少許中小濕啰音，巴氏征（+），克、布氏征（﹣）。實(shí)驗(yàn)室檢查：PPD試驗(yàn)0.8cm×0.9cm；血常規(guī)：白細(xì)胞17×10/L，N66%，L34%；腦脊液：外觀微混，白細(xì)胞800×10/L，N80%，L20%，蛋白質(zhì)2000mg/L，氯化物105mmol/L，糖2.3mmol/L。涂片未見細(xì)菌。該患兒做顱骨透照試驗(yàn)陽(yáng)性，頭顱超聲波檢查發(fā)現(xiàn)腦室稍擴(kuò)大，硬腦膜下積液。進(jìn)一步治療是（）
A.加大青霉素用量
B.應(yīng)做硬腦膜下穿刺放液
C.加用地塞米松
D.用甘露醇脫水
E.用呋塞米（速尿）脫水
3.單項(xiàng)選擇題7個(gè)月男嬰，發(fā)熱咳嗽5天，近2天來(lái)嘔吐，每天4次，今天突然抽搐3次，曾注青霉素3天，生后已種卡介苗，以往無(wú)抽搐史，否認(rèn)頭部創(chuàng)傷史。查體：嗜睡狀，呼吸稍促，前囟飽滿，頸無(wú)抵抗，兩肺少許中小濕啰音，巴氏征（+），克、布氏征（﹣）。實(shí)驗(yàn)室檢查：PPD試驗(yàn)0.8cm×0.9cm；血常規(guī)：白細(xì)胞17×10/L，N66%，L34%；腦脊液：外觀微混，白細(xì)胞800×10/L，N80%，L20%，蛋白質(zhì)2000mg/L，氯化物105mmol/L，糖2.3mmol/L。涂片未見細(xì)菌?；純航?jīng)上述治療5天明顯好轉(zhuǎn)，但前囟又復(fù)隆起，頭圍漸大，驚厥頻繁，復(fù)查腦脊液正常。診斷考慮（）
A.并發(fā)腦積水
B.并發(fā)硬腦膜下積液
C.并發(fā)中毒性腦病
D.繼發(fā)病毒性腦炎
E.以上都不是
4.單項(xiàng)選擇題7個(gè)月男嬰，發(fā)熱咳嗽5天，近2天來(lái)嘔吐，每天4次，今天突然抽搐3次，曾注青霉素3天，生后已種卡介苗，以往無(wú)抽搐史，否認(rèn)頭部創(chuàng)傷史。查體：嗜睡狀，呼吸稍促，前囟飽滿，頸無(wú)抵抗，兩肺少許中小濕啰音，巴氏征（+），克、布氏征（﹣）。實(shí)驗(yàn)室檢查：PPD試驗(yàn)0.8cm×0.9cm；血常規(guī)：白細(xì)胞17×10/L，N66%，L34%；腦脊液：外觀微混，白細(xì)胞800×10/L，N80%，L20%，蛋白質(zhì)2000mg/L，氯化物105mmol/L，糖2.3mmol/L。涂片未見細(xì)菌。應(yīng)首選哪組抗生素治療（）
A.青霉素+氨芐西林
B.復(fù)方新諾明
C.異煙肼+鏈霉素
D.慶大霉素+氯霉素
E.慶大霉素+苯唑西林
5.單項(xiàng)選擇題6歲男孩，5天前患"腮腺炎"，有發(fā)熱，近一天來(lái)頭痛，噴射狀嘔吐，精神差，嗜睡。查體：T38℃，意識(shí)模糊，右側(cè)腮腺腫大，頸稍有抵抗，心肺（-），腹平軟，肝脾不大，克、布氏征（-）。血常規(guī)：白細(xì)胞6×10/L，N28%，L72%。確診需首選下列哪項(xiàng)檢查（）
A.頭顱CT
B.血培養(yǎng)
C.腦電圖檢查
D.腦脊液檢查
E.胸部X線片
最新試題
確診需做下列哪項(xiàng)檢查（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
進(jìn)一步的檢查項(xiàng)目包括（）
題型：多項(xiàng)選擇題
病兒出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表示預(yù)后不良（）
題型：多項(xiàng)選擇題
10天女嬰，吐奶，嗜睡8天，有時(shí)驚厥，體溫37℃，反應(yīng)低下，全身皮膚明顯黃染，前囟緊張，克、布氏征（﹣），腦脊液檢查未找到細(xì)菌。下列哪項(xiàng)對(duì)確診最有幫助（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患兒，9歲，男，低熱、頭痛、惡心、間斷嘔吐1周，偶視物不清，生長(zhǎng)發(fā)育差，血壓160/100mmHg，血鈉137mmol/L。2小時(shí)前突然呈大發(fā)作樣驚厥1次，此后煩躁與嗜睡交替。首先應(yīng)考慮（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患兒的臨床診斷是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如患兒再次出現(xiàn)驚厥應(yīng)首先與哪種疾病鑒別（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最急需的適當(dāng)治療是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患兒系顳葉癲癇，其最常見的可能的病因是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列檢查哪種對(duì)診斷最必要（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題