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單項選擇題

【案例分析題】7個月女嬰，腹瀉3天，大便水樣，10余次／日，半天無尿。體檢：呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷，皮膚彈性極差，有花紋，四肢涼。血鈉135mmol／L，血鉀3.8mmol／L，BE－20mmol／L。開始24小時靜脈補液總量應(yīng)為（）

A.80ml／kg
B.120ml／kg
C.150～180ml／kg
D.180～200mL／kg
E.120～150ml／kg
F.200～220ml／kg

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單項選擇題

【案例分析題】患兒男，1歲6個月，因“抽搐1次”來診。發(fā)熱、咳嗽5d，加重3d，嗜睡、嘔吐1d，今晨抽搐1次，當(dāng)時體溫37.5℃。查體：T38.5℃；昏睡狀，氣促，口周發(fā)紺，鼻翼扇動，可疑頸強直；雙肺中小水泡音，HR140次/min；雙側(cè)膝跳反射較亢進，雙側(cè)巴賓斯基征（＋）。目前考慮的診斷是（提示腦脊液常規(guī)：壓力200mmHO，外觀清亮，WBC12×10/L，氯化物110mmol/L，葡萄糖4.5mmol/L，蛋白580mg/L。）（）

A.支氣管肺炎合并化膿性腦膜炎
B.肺結(jié)核合并結(jié)核性腦膜炎
C.支氣管肺炎合并散發(fā)性病毒性腦炎
D.支氣管肺炎合并流行性乙型腦炎
E.支氣管肺炎合并中毒性腦病
F.支氣管肺炎合并隱球菌性腦膜炎

多項選擇題

【案例分析題】患兒男，1歲6個月，因“抽搐1次”來診。發(fā)熱、咳嗽5d，加重3d，嗜睡、嘔吐1d，今晨抽搐1次，當(dāng)時體溫37.5℃。查體：T38.5℃；昏睡狀，氣促，口周發(fā)紺，鼻翼扇動，可疑頸強直；雙肺中小水泡音，HR140次/min；雙側(cè)膝跳反射較亢進，雙側(cè)巴賓斯基征（＋）。此時的治療應(yīng)包括（提示血常規(guī)：Hb85g/L，WBC11×10/L，N0.81，L0.17。血氣分析：pH7.24，PaO45mmHg，SaO＜80%，PaCO68mmHg，HCO9mmol/L，BE-7mmol/L。胸部X線片：雙肺中下肺野點片狀陰影。）（）

A.靜脈滴注5%碳酸氫鈉溶液
B.靜脈注射頭孢唑啉
C.靜脈滴注亞胺培南
D.輸血
E.機械通氣
F.注意叩背吸痰
G.靜脈補充0.9%氯化鈉溶液90ml·kg-1·d-1

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