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單項選擇題

【A3/A4型題】成年男性,因突然發(fā)熱、畏寒、全身肌肉疼痛20余天就診?;颊?0天來突感畏寒伴發(fā)熱,體溫達38~39℃之間,午后有時達40℃,持續(xù)不退。全身肌肉劇烈疼痛,尤以小腿為甚。眼瞼、面部出現(xiàn)水腫。胸背部出現(xiàn)皮疹。既往體健,有食腌豬肉史。查體:T39.5℃,P11次/分,B22次/分,BPl20/80mmHg,神清,淺表淋巴結無腫大,胸背部可見斑丘疹,心肺腹(-),全身肌肉壓痛,以兩側腓腸肌為劇且拒按。未見其他異常。血常規(guī):白細胞16乘以十的九次方/L,中性粒細胞0.47,嗜酸性粒細胞0.35,淋巴細胞0.18,血肌酸磷酸激酶明顯升高。該病例最可能的診斷是()

A.流行性出血熱
B.斑疹傷寒
C.旋毛蟲病
D.皮肌炎
E.鉤端螺旋體病

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