【A3/A4型題】

男，25歲，右腹股溝可變性腫塊2年，半年前因抬木頭過(guò)猛，自覺(jué)右下腹股溝處痛，兩天前發(fā)現(xiàn)腫塊呈雞卵大小，手壓消失，直立明顯，用力能推入陰囊。查體：BP120/80mmHg，P60次／分，心肺正常。右側(cè)腹股溝可見(jiàn)一梨形腫塊，平臥位后消失，直立進(jìn)入陰囊。當(dāng)腫塊還納后，壓迫外環(huán)，則指尖有咳嗽沖動(dòng)感，而壓迫內(nèi)環(huán)，當(dāng)病人直立或咳嗽時(shí)，腫塊不再出現(xiàn)，當(dāng)將手指移去，則腫塊由外上向內(nèi)下鼓出。余正常

其手術(shù)要點(diǎn)為（）