單項選擇題男性,21歲,低熱、盜汗、干咳、乏力,2個月開始時右側(cè)胸痛,體檢:氣管左移,右下胸部叩診實音,呼吸音消失,X線胸片示:右側(cè)大量胸腔積液,今為明確診斷,予以行胸腔穿刺。下列檢查中哪項最有助于診斷()
A.胸水細胞數(shù)
B.病原體檢查
C.胸膜活檢
D.胸水查找膽固醇結(jié)晶
E.胸水ADA測定
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1.單項選擇題男性,50歲,胸悶氣短2個月,左胸痛20多天,夜間重,查體顏面、頸部、胸壁略腫脹,胸壁靜脈曲張,腋下有一拇指大小的淋巴結(jié),無壓痛,活動尚好,心率108次/min,律整,左肺呼吸音消失。采取哪項措施緩解病人呼吸困難()
A.靜脈注射快速利尿劑
B.緩慢靜脈注射西地蘭
C.靜脈注射激素類藥物
D.胸穿減壓
E.合理吸氧
2.單項選擇題男性,50歲,胸悶氣短2個月,左胸痛20多天,夜間重,查體顏面、頸部、胸壁略腫脹,胸壁靜脈曲張,腋下有一拇指大小的淋巴結(jié),無壓痛,活動尚好,心率108次/min,律整,左肺呼吸音消失。診斷可能為()
A.冠心病心衰
B.冠心病心絞痛
C.左自發(fā)性氣胸
D.左結(jié)核性胸膜炎
E.左癌性胸膜炎
3.單項選擇題男性,50歲,胸悶氣短2個月,左胸痛20多天,夜間重,查體顏面、頸部、胸壁略腫脹,胸壁靜脈曲張,腋下有一拇指大小的淋巴結(jié),無壓痛,活動尚好,心率108次/min,律整,左肺呼吸音消失。繼續(xù)做哪項檢查以明確診斷()
A.胸CT
B.胸水脫落細胞檢查
C.心電圖心功能檢查
D.腋下淋巴結(jié)病理檢查
E.胸水抗酸桿菌涂片
4.單項選擇題男,20歲,行胸腔穿刺抽液,當(dāng)抽取草黃色液體30ml時,患者突感頭暈心悸,臉色蒼白,四肢涼,脈細弱。病人最可能出現(xiàn)()
A.麻醉藥反應(yīng)
B.縱隔擺動
C.氣胸
D.胸膜反應(yīng)
E.肺水腫
5.單項選擇題男,20歲,行胸腔穿刺抽液,當(dāng)抽取草黃色液體30ml時,患者突感頭暈心悸,臉色蒼白,四肢涼,脈細弱。此時應(yīng)立即給予的處理是()
A.胸穿抽氣
B.皮下注射0.1%腎上腺素
C.停止抽液,平臥觀察血壓
D.高濃度吸氧
E.靜脈推注毛花甙C
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腎病綜合征伴胸腔積液()
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男性,28歲。因畏寒、發(fā)熱,左側(cè)胸痛3天就診。胸片示左側(cè)中等量以上積液。診斷左側(cè)結(jié)核性滲出性胸膜炎,除抗結(jié)核藥物治療外,最重要的附加治療是()
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男性,48歲。因寒戰(zhàn)、高熱、右側(cè)胸痛,伴輕咳1周就診。診斷右側(cè)化膿性胸膜炎。上級醫(yī)師查房時指出,除積極抗生素治療外,應(yīng)參考下列哪項檢測指標(biāo)放置胸腔引流管引流()
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