患者,男性,25歲,主訴心前區(qū)疼痛2小時,向左肩放射,吸氣時疼痛加重,坐位時減輕,伴有畏寒、發(fā)熱就診,體檢:血壓105/75mmHg,體溫38℃,心率110次/min,規(guī)則,心臟無雜音,兩肺未見異常,有血吸蟲病史。心電圖示除aVR與V1外各導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。
此時做X線檢查可能顯出()A.左肺野楔狀實質(zhì)性陰影,伴左胸腔積液
B.正常
C.心影呈燒瓶狀
D.左肺野多發(fā)炎癥陰影
E.兩側(cè)肺門影增大
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患者,男性,25歲,主訴心前區(qū)疼痛2小時,向左肩放射,吸氣時疼痛加重,坐位時減輕,伴有畏寒、發(fā)熱就診,體檢:血壓105/75mmHg,體溫38℃,心率110次/min,規(guī)則,心臟無雜音,兩肺未見異常,有血吸蟲病史。心電圖示除aVR與V1外各導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。
其最可能診斷是()A.肺梗死
B.心肌梗死
C.心包炎
D.心肌梗死伴繼發(fā)性心包炎
E.心肌炎
患者,男性,25歲,主訴心前區(qū)疼痛2小時,向左肩放射,吸氣時疼痛加重,坐位時減輕,伴有畏寒、發(fā)熱就診,體檢:血壓105/75mmHg,體溫38℃,心率110次/min,規(guī)則,心臟無雜音,兩肺未見異常,有血吸蟲病史。心電圖示除aVR與V1外各導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。
入院第3天,血壓90/75mmHg,頸靜脈怒張,氣急不能平臥,病情變化應(yīng)考慮為()
A.再次肺栓塞
B.心肌梗死擴大范圍
C.心臟壓塞
D.敗血癥
E.心臟腱索斷裂
女性,56歲,5年前患乳腺癌手術(shù)治療,術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,2個月來出現(xiàn)胸憋,氣短而就診,化驗檢查:Hb109g/L,WBC6×109/L,血沉40mm/1h,X線胸片示右肺腫塊陰影,心影向兩側(cè)擴大,心臟搏動減弱。
進一步確認(rèn)應(yīng)做哪項檢查()A.心包穿刺查心包積液性質(zhì)
B.結(jié)核菌素試驗
C.胸部CT檢查
D.心電圖
E.心導(dǎo)管檢查
女性,56歲,5年前患乳腺癌手術(shù)治療,術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,2個月來出現(xiàn)胸憋,氣短而就診,化驗檢查:Hb109g/L,WBC6×109/L,血沉40mm/1h,X線胸片示右肺腫塊陰影,心影向兩側(cè)擴大,心臟搏動減弱。
此時應(yīng)采取的緊急措施是()A.大量利尿
B.血管擴張劑
C.心包穿刺抽液
D.強心劑
E.升壓藥物
女性,56歲,5年前患乳腺癌手術(shù)治療,術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,2個月來出現(xiàn)胸憋,氣短而就診,化驗檢查:Hb109g/L,WBC6×109/L,血沉40mm/1h,X線胸片示右肺腫塊陰影,心影向兩側(cè)擴大,心臟搏動減弱。
檢查證實該患者心包呈中等量積液,該患者心臟積液最可能的病因是()
A.結(jié)核病
B.腫瘤
C.心肌梗死后綜合征
D.化膿性
E.非特異性
最新試題
男性,40歲,風(fēng)濕性心臟病多年,1天來胸痛、咳嗽、咯血2口。查體:肺(-)。房顫律,心尖部舒張期雷鳴樣雜音。心電圖示電軸右偏,V1QRS呈rSR'型,T波倒置,V5S>0.04秒,QRS寬度0.10秒。CPK正常。該患者胸痛的原因可能是()
其基本病因是()
進一步確認(rèn)應(yīng)做哪項檢查()
縮窄性心包炎可聞及()
纖維蛋白性心包炎可聞及()
心包腔內(nèi)大量血性積液,OT試驗陽性()
入院后給予心包穿刺,抽出深黃色液體500ml。化驗比重>1.018,蛋白45g/L(4.5g/dl)。細(xì)胞計數(shù)0.4×10/L(400μl),淋巴細(xì)胞80%。此時初步考慮診斷為()
患者男性,33歲,因低熱半年入院,診為慢性縮窄性心包炎,體檢最有意義的體征是()
此時考慮最有可能的診斷為()
患者女性,35歲,心悸、胸悶、憋氣,診為急性纖維蛋白性心包炎,該患者最特異的體征是()