患者男性，35歲，反復(fù)心前區(qū)疼痛1年，體檢：血壓100/65mmHg，心界不大，胸骨左緣第3、4肋間可聞及粗糙的4/6級收縮期雜音，下蹲后雜音減弱。心電圖顯示V1～V3導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波。
下列哪項不是肥厚型心肌病的可能病因（）
A.常有家族史，屬常染色體顯性遺傳疾病
B.肌節(jié)收縮蛋白基因異常，如心臟肌球蛋白重鏈及心臟肌鈣蛋白T基因突變
C.兒茶酚胺代謝異常
D.細胞內(nèi)鈣調(diào)節(jié)異常
E.病毒感染
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患者男性，35歲，反復(fù)心前區(qū)疼痛1年，體檢：血壓100/65mmHg，心界不大，胸骨左緣第3、4肋間可聞及粗糙的4/6級收縮期雜音，下蹲后雜音減弱。心電圖顯示V1～V3導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波。
下列哪一項不是該病的治療目標(biāo)（）
A.血糖、血脂、血壓的全面達標(biāo)
B.防止猝死
C.減輕流出道梗阻
D.控制嚴(yán)重的心律失常
E.弛緩肥厚心肌
患者男性，35歲，反復(fù)心前區(qū)疼痛1年，體檢：血壓100/65mmHg，心界不大，胸骨左緣第3、4肋間可聞及粗糙的4/6級收縮期雜音，下蹲后雜音減弱。心電圖顯示V1～V3導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波。
下一步首選的檢查是（）
A.心肌酶譜
B.胸部X線檢查
C.血風(fēng)濕因子的檢查
D.超聲心動圖
E.心臟MRI檢查
患者女性，72歲，2小時前情緒激動后突發(fā)胸痛、氣短，伴大汗，查體：血壓180／95mmHg，心率110次／分。來急診就診后立即采血，行心電圖檢查，顯示肌鈣蛋白陰性，心電圖V1～V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.1～0.5mV。患者既往高血壓史10年，糖尿病史8年。
患者首先考慮的診斷是（）
A.急性左心衰竭
B.急性肺水腫
C.高血壓危象
D.主動脈夾層
E.急性心肌梗死
患者女性，72歲，2小時前情緒激動后突發(fā)胸痛、氣短，伴大汗，查體：血壓180／95mmHg，心率110次／分。來急診就診后立即采血，行心電圖檢查，顯示肌鈣蛋白陰性，心電圖V1～V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.1～0.5mV?；颊呒韧哐獕菏?0年，糖尿病史8年。
急性心梗時CK-MB開始升高和達到高峰的時間分別為（）
A.6h，16～18h
B.4h，16～24h
C.4h，16～18h
D.6h，24～48h
E.6h，24～28h
患者女性，72歲，2小時前情緒激動后突發(fā)胸痛、氣短，伴大汗，查體：血壓180／95mmHg，心率110次／分。來急診就診后立即采血，行心電圖檢查，顯示肌鈣蛋白陰性，心電圖V1～V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.1～0.5mV。患者既往高血壓史10年，糖尿病史8年。
下一步處理不正確的是（）
A.2小時后復(fù)查肌鈣蛋白，待結(jié)果回報后決定下一步治療方案
B.立即嚼服阿司匹林
C.給予硝酸酯類藥物降壓
D.如血容量允許，給予適量的呋塞米
E.直接進行經(jīng)皮冠脈內(nèi)介入治療
最新試題
心肌梗死患者變化高峰出現(xiàn)最早的指標(biāo)（）
傳導(dǎo)速度最快的是（）
持續(xù)性心房顫動，病程1年以內(nèi)，發(fā)作時癥狀較重，應(yīng)選擇（）
室性心動過速及心室顫動多見于（）
急性心肌梗死并發(fā)心室顫動，應(yīng)首選（）
三度房室傳導(dǎo)阻滯多見于（）
對于中青年高血壓患者的降壓目標(biāo)是（）
診斷心肌梗死的特異性最高的指標(biāo)（）
男性、72歲，急性前壁心肌梗死入院，心電監(jiān)測：頻發(fā)室早、部分二聯(lián)律，應(yīng)立即給予（）
提前出現(xiàn)的QRS波，寬大畸形，其前無相應(yīng)的P波（）