單項選擇題女性,21歲。不規(guī)則發(fā)熱半個月,伴乏力、消瘦。體檢:雙側頸部、鎖骨上、腋窩均可捫及黃豆到蠶豆大小淋巴結多個,質硬,無壓痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,質中,無壓痛。化驗:Hb80g/L,WBC4.2×109/L,PLT70×109/L,網(wǎng)織紅細胞0.11(11%),Coombs試驗(+)。在考慮鑒別診斷時,下列哪種疾病最不可能()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.霍奇金淋巴瘤
C.非霍奇金淋巴瘤
D.急性淋巴細胞白血病
E.急性粒細胞白血病
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1.單項選擇題男性,38歲。發(fā)熱1周伴牙齦出血住院?;灒喝毎麥p少,骨髓檢查證實為急性早幼粒細胞性白血病,第2天出現(xiàn)肉眼血尿,皮膚大片瘀斑臨床懷疑有彌散性血管內凝血,下列檢查除哪項外均對DIC有診斷價值()
A.出血時間加凝血酶時間
B.凝血酶原時間加纖維蛋白原測定
C.血漿副凝試驗加血FDP測定
D.優(yōu)球蛋白溶解時間加血小板計數(shù)
E.血涂片找破碎紅細胞
2.單項選擇題男性,38歲。發(fā)熱1周伴牙齦出血住院。化驗:全血細胞減少,骨髓檢查證實為急性早幼粒細胞性白血病,第2天出現(xiàn)肉眼血尿,皮膚大片瘀斑下列哪項處理是錯誤的()
A.給予DA方案化學治療加6-氨基己酸止血藥物
B.早期使用肝素
C.維A酸加抗生素治療
D.輸新鮮血
E.補充凝血因子
3.單項選擇題男性,33歲。發(fā)熱1周伴鼻出血、牙齦出血、球結膜出血及注射部位大片瘀斑,大便呈紫紅色入院?;灒篐b85g/L,WBC1.5×109/L,PLT53××109/L,骨髓檢查有核細胞增生明顯活躍,原始加幼稚細胞占0.85(85%),POX強陽性。染色體檢查有t(15;17)。本例首選化學治療方案是()
A.VDP
B.DA
C.全反式維A酸(RA.
D.HOAP
E.小劑量阿糖胞苷
4.單項選擇題男性,33歲。發(fā)熱1周伴鼻出血、牙齦出血、球結膜出血及注射部位大片瘀斑,大便呈紫紅色入院?;灒篐b85g/L,WBC1.5×109/L,PLT53××109/L,骨髓檢查有核細胞增生明顯活躍,原始加幼稚細胞占0.85(85%),POX強陽性。染色體檢查有t(15;17)。本例確診為急性白血病,其臨床分型是()
A.急性淋巴細胞性白血病
B.急非淋M1型
C.急非淋M2型
D.急非淋M3型
E.急非淋M5型
5.單項選擇題男性,33歲。發(fā)熱1周伴鼻出血、牙齦出血、球結膜出血及注射部位大片瘀斑,大便呈紫紅色入院?;灒篐b85g/L,WBC1.5×109/L,PLT53××109/L,骨髓檢查有核細胞增生明顯活躍,原始加幼稚細胞占0.85(85%),POX強陽性。染色體檢查有t(15;17)。本例出血最主要原因是()
A.血小板減少
B.血小板功能異常
C.纖維蛋白溶解亢進
D.血中有類肝素抗凝物質
E.白血病細胞釋放促凝物質引起彌散性血管內凝血
最新試題
【假設信息】假如患者2個療程化學治療后達到完全緩解,此時最合適的處理是()
題型:單項選擇題
經(jīng)過治療病人獲完全緩解,預計病人的生存期為()
題型:單項選擇題
【假設信息】假如本例以后多次骨髓穿刺均干抽,骨髓活檢銀染色顯示網(wǎng)狀纖維明顯增生,其最可能診斷是()
題型:單項選擇題
骨髓檢查原粒50%,治療首選()
題型:單項選擇題
經(jīng)過3個療程聯(lián)合化學治療,骨髓復查幼稚細胞減少為0.42(42%),預后判斷屬于()
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本例確診為急性白血病,其臨床分型是()
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首選的治療方案應為()
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患者出血的主要原因是()
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下列何種治療有利于Ph陽性率降低或部分轉陰()
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患者出現(xiàn)下列哪種情況提示預后最差()
題型:單項選擇題