單項選擇題女性,30歲。反復皮膚瘀點、瘀斑伴月經量增多半年來診。體檢:輕度貧血貌,肝脾肋下未捫及,皮膚可見瘀點,下肢有瘀斑多處。門診血常規(guī)檢查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。此時門診醫(yī)生還應進行哪項檢查()
A.請婦科會診進行婦科檢查
B.血小板計數及形態(tài)觀察
C.毛細血管脆性試驗
D.出血及凝血時間測定
E.血清鐵蛋白測定
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1.單項選擇題女性,30歲。反復皮膚瘀點、瘀斑伴月經量增多半年來診。體檢:輕度貧血貌,肝脾肋下未捫及,皮膚可見瘀點,下肢有瘀斑多處。門診血常規(guī)檢查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。對確立診斷最有幫助的輔助檢查是()
A.凝血功能檢查
B.血小板粘附功能測定
C.血小板聚集功能測定
D.骨髓穿刺涂片
E.血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗體測定
2.單項選擇題女性,30歲。反復皮膚瘀點、瘀斑伴月經量增多半年來診。體檢:輕度貧血貌,肝脾肋下未捫及,皮膚可見瘀點,下肢有瘀斑多處。門診血常規(guī)檢查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。以上假設信息中的患者首選治療是()
A.腎上腺糖皮質激素加鐵劑
B.腎上腺糖皮質激素
C.口服硫酸亞鐵
D.脾切除
E.葉酸加維生素B12加鐵劑
3.單項選擇題女性,30歲。反復皮膚瘀點、瘀斑伴月經量增多半年來診。體檢:輕度貧血貌,肝脾肋下未捫及,皮膚可見瘀點,下肢有瘀斑多處。門診血常規(guī)檢查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L?!炯僭O信息】假如檢查結果是血紅蛋白40g/L,血小板34×109/L,血清鐵蛋白12μg/L,出、凝血時間正常,骨髓涂片增生明顯活躍,紅系占0.60(60%),巨核細胞140個/全片,顆粒型巨核細胞占0.92(92%),網織紅細胞0.20(20%),Coomb試驗直接陽性,間接反應陰性。患者最可能的診斷是()
A.缺鐵性貧血
B.溶血性貧血
C.巨幼細胞性貧血
D.Evans綜合征合并缺鐵性貧血
E.原發(fā)性血小板減少性紫癜合并缺鐵性貧血
4.單項選擇題患者,女,30歲,月經量多3年,皮膚紫癜一周,體檢雙下肢可見點片狀淤血斑,胸骨無壓痛,肝、脾、淋巴結不大,血象檢查Hb110g/L,WBC4.6×109/L,PLT30×109/L,骨髓有核細胞增生活躍,粒、紅兩系比例及分布正常,巨核細胞116個,其中顆粒型0.88,裸核0.12,無產板型巨核細胞。該病例激素加為60mg/d,1個月以后出現多飲、多尿癥狀,查空腹血糖14.5mmol/L,復查血小板25×109/L,下一步治療應為()
A.繼續(xù)加大激素用量
B.維持原激素用量,加用胰島素
C.換用細胞毒類免疫抑制劑
D.停用激素,作脾切除手術
E.長期大劑量人體丙種球蛋白應用
5.單項選擇題患者,女,30歲,月經量多3年,皮膚紫癜一周,體檢雙下肢可見點片狀淤血斑,胸骨無壓痛,肝、脾、淋巴結不大,血象檢查Hb110g/L,WBC4.6×109/L,PLT30×109/L,骨髓有核細胞增生活躍,粒、紅兩系比例及分布正常,巨核細胞116個,其中顆粒型0.88,裸核0.12,無產板型巨核細胞。該患者的診斷應首先考慮為()
A.功能性子宮出血
B.遺傳性毛細血管擴張癥
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.巨核細胞白血病
E.周期性血小板減少癥
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【假設信息】假如本例體檢時發(fā)現脾肋下2cm,實驗室檢查尿蛋白(+++),Coombs試驗(+),抗核抗體(+),狼瘡細胞(-),抗ds-DNA抗體(+)。最可能診斷是()
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關于血友病A下列哪項說法是正確的()
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下列哪組糾正試驗能診斷為血友病A(Ⅷ因子缺乏)()
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下列實驗室檢查均有助于該患者的診斷,除了()
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為確證本例是否有DIC須做以下試驗,除外()
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此患者最需要做的檢查是()
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該患者的診斷應首先考慮為()
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以上假設信息中的患者首選治療是()
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如將此患者的FⅧ:C提高到26%,首次應補充濃縮FⅧ()
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下列哪項凝血檢查最早出現異常()
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