單項(xiàng)選擇題女性,56歲。因腰部疼痛就診。查體:肝脾不大,血常規(guī)HGB96g/L,血小板和白細(xì)胞未見(jiàn)異常。肝功球蛋白53g/L,免疫蛋白提示IgA35g/L。尿蛋白(+++)。X線片提示肋骨、胸椎多發(fā)性溶骨性破壞,腰椎壓縮性骨折。4年后患者外周血中發(fā)現(xiàn)漿細(xì)胞計(jì)數(shù)為3.6×109/L,該患者應(yīng)是()

A.急性髓性白血病
B.多發(fā)性骨髓瘤骨轉(zhuǎn)移
C.漿細(xì)胞反應(yīng)性增多
D.漿細(xì)胞白血病
E.發(fā)展為MDS


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女性,32歲。主訴乏力3個(gè)月,低熱、伴左上腹腫塊半年。肝肋下2cm,脾肋下5cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:HGB76g/L,WBC150×109/L,PLT100×109/L,原粒0.01,晚幼粒0.4,桿粒0.34,分葉粒0.1,嗜堿性粒細(xì)胞0.02,NAP(-),Ph'染色體陽(yáng)性。最有希望達(dá)到根治的治療方法是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,50歲。周期性高熱2個(gè)月,抗生素治療無(wú)效。體檢:左頸、兩側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個(gè)黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié),肝未及,脾肋下3cm。RBC4.0×1012/L,HGB95g/L,WBC5.6×109/L,PLT70×109/L,ESR80mm/h;骨髓涂片查見(jiàn)淋巴肉瘤細(xì)胞5%。為進(jìn)一步明確診斷首先需要做的檢查是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,22歲。急非淋M2型經(jīng)DA方案治療后部分緩解,近日自覺(jué)左下肢疼痛,腰椎4~5椎旁壓痛(+),直腿抬高試驗(yàn)(+),治療方法應(yīng)為()

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女性,26歲。妊娠6個(gè)月,乏力,最能診斷為貧血的依據(jù)是()

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為確診患者還必須作的檢查是()

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男性,21歲。病史2周,發(fā)熱、皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑伴牙齦腫脹,胸骨壓痛明顯,外周血WBC2×109/L,RBC2×109/L,HGB60g/L,PLT20×109/L,骨髓中原始細(xì)胞>85%,POX(+),PAS(+),非特異性酯酶(+),NaF抑制≥50%,NAP正常。最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,58歲。發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高1年,左腹包塊1個(gè)月。查體:脾大,甲乙線4cm,甲丙線3cm,丁戊線-4cm。血常規(guī):WBC202.67×109/L,HGB120g/L,PLT198×109/L,中性粒細(xì)胞百分比90%,淋巴細(xì)胞百分比4.1%。NAP陰性反應(yīng),骨髓增生明顯活躍,原始細(xì)胞8%,BCR-ABL融合基因陽(yáng)性??紤]診斷()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

可采用以下治療,除了()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,43歲。因用力后出現(xiàn)胸背部疼痛就診。查體:肝脾不大,血常規(guī)未見(jiàn)異常。胸片見(jiàn)肋骨及胸骨多處溶骨性破壞。骨髓異常漿細(xì)胞0.54,血清蛋白電泳出現(xiàn)窄底高峰,尿蛋白(+++)。下列治療措施不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該病屬于貧血的性質(zhì)是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題