單項選擇題女性,22歲,身高165cm,體重95kg,月經明顯減少。腹部可見淡紅色條紋,高血壓,尿糖陽性。如此病人小劑量地塞米松試驗能被抑制,診斷最大可能為()
A.腎上腺皮質癌
B.腎上腺皮質腺瘤
C.垂體性Cushing病
D.異位ACTH綜合征
E.單純性肥胖
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1.單項選擇題女性,62歲,曾被診斷為"輕型"糖尿病,用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍",近10天因口齒不清,在外院診斷為"腦血管意外",昏迷2天后轉入本院治療。轉入病房后經上述檢查,CT發(fā)現為廣泛性腦腔隙性梗死,血糖30mmol/L,血鈉165mmol/L,尿酮(+),患者昏迷的原因應為()
A.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.乳酸性酸中毒
D.廣泛性腦腔隙性梗死
E.腦血栓形成
2.單項選擇題女性,62歲,曾被診斷為"輕型"糖尿病,用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍",近10天因口齒不清,在外院診斷為"腦血管意外",昏迷2天后轉入本院治療。該病人在院外治療時,下列哪一項對病人不利()
A.平時未用磺脲類降糖藥
B.本次發(fā)病后未用胰島素皮下注射
C.平時未用雙胍類藥物治療
D.本次發(fā)病后未用胰島素靜脈注射
E.本次發(fā)病后用了較大量的10%葡萄糖及甘露醇靜脈注射
3.單項選擇題女性,62歲,曾被診斷為"輕型"糖尿病,用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍",近10天因口齒不清,在外院診斷為"腦血管意外",昏迷2天后轉入本院治療。患者入院后3天,昏迷加深,并出現局限性癲癇發(fā)作多次,應立即給予的最佳治療為()
A.低滲鹽水及小劑量胰島素治療
B.25%山梨醇靜滴
C.足量鎮(zhèn)靜劑
D.呼吸興奮劑
E.碳酸氫鈉靜滴
4.單項選擇題
女性,62歲,曾被診斷為"輕型"糖尿病,用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍",近10天因口齒不清,在外院診斷為"腦血管意外",昏迷2天后轉院治療。
在急診室考慮病人為某一種糖尿病昏迷,在鑒別診斷時,下列檢查哪項應首先進行()
A.頭顱CT或MRI
B.腦脊液檢查
C.動脈血氣分析
D.血糖、電解質、腎功能檢查
E.糖化血紅蛋白測定
5.單項選擇題
男,25歲,頭外傷昏迷5分鐘后清醒。送醫(yī)院途中再度陷入昏迷,伴嘔吐。體檢:淺昏迷,雙側瞳孔等大等圓、光反射遲鈍,左側肢體肌力Ⅳ級,巴賓斯基征陽性。
若行CT檢查,典型表現是()
A.顱內無異常
B.顱內散布點片狀高密度影
C.顱骨內板與腦表面之間雙凸鏡形高密度影
D.顱骨內板下新月形高密度影
E.腦內圓形高密度影