問答題

女患，45歲，于5個月前無明顯原因感雙足麻木，后漸感雙下肢無力，肌肉僵硬，下肢冷感．伴行走時易摔跤，無頭痛、咳嗽、發(fā)熱，無頸腰痛。曾在當(dāng)?shù)鼐驮\，具體治療不詳，雙下肢麻木無力無緩解，呈漸進(jìn)性加重，近2個月來感軀體束帶感，雙下肢震顫，無二便失禁。查體：神清語利，腦神經(jīng)未見異常，雙下肢肌力3級，肌張力增強(qiáng)，雙側(cè)膝、踝反射（++++），腹壁反射減退，雙下肢痛覺減退，雙側(cè)Babinski征（+）。脊柱無畸形，T5～T6棘突壓痛、叩痛。輔助檢查：腰椎穿刺腦脊液呈淡黃色，壓力200mmHO，細(xì)胞數(shù)3×10/L，蛋白2.45g/L，糖2.8mmol/L，氯化物128mmol/L。壓頸試驗不通暢。

1．臨床診斷考慮為何疾病，診斷依據(jù)是什么？2．為明確診斷還應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查？3．應(yīng)該與哪些疾病相鑒別（列出疾病名稱即可）？4．簡述其治療原則。

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5.單項選擇題男患，43歲，勞累、著涼后覺雙下肢麻木、無力，相繼出現(xiàn)尿潴留、截癱。病前2周曾有過發(fā)燒、輕咳，因截癱10天病情未好轉(zhuǎn)而入院。本病的治療不應(yīng)包括哪一項（）

A.糖皮質(zhì)激素
B.口服氯化鉀
C.選用適當(dāng)?shù)目股?br /> D.留置導(dǎo)尿膀胱沖洗
E.病情不見好轉(zhuǎn)可手術(shù)治療