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單項(xiàng)選擇題

男孩，1歲。系瑞氏綜合征，病程3～4d。為了明確診斷行肝穿刺，送電子顯微鏡檢查。其最主要的改變是（）。

A.肝細(xì)胞脂肪變性
B.肝細(xì)胞充血、水腫
C.肝細(xì)胞玻璃樣變性
D.肝細(xì)胞線粒體異常
E.肝糖原缺乏

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單項(xiàng)選擇題

男孩，10個(gè)月。1周來發(fā)熱、咳嗽伴腹瀉、嘔吐，每天約十余次，伴有嗜睡，繼而出現(xiàn)全身性驚厥4次，每次歷時(shí)1～2min，神志不清。檢查：患兒呈昏迷狀態(tài)，頸軟，四肢活動(dòng)對(duì)稱，心、肺無異常，肝肋下3．5cm，質(zhì)中韌感。查血白細(xì)胞數(shù)12．0×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0．70，血小板計(jì)數(shù)為110×10¹²／L，血糖1．68mmol/L，（30mg／dl），GF178u。腦電圖的基本電活動(dòng)為1～2Hz高幅8波，有時(shí)伴兩后部陣發(fā)性節(jié)律性高幅α波活動(dòng)。其最可能的診斷是（）。

A.瑞氏綜合征
B.病毒性腦炎
C.腦中線結(jié)構(gòu)上腫瘤
D.隱球菌性腦膜炎
E.中毒性腦病

單項(xiàng)選擇題

9個(gè)月小兒，發(fā)熱嘔吐，抽搐3d，腦脊液細(xì)胞數(shù)887×10⁶／L，N78％，L22％。經(jīng)有效抗生素6d治療后癥狀明顯好轉(zhuǎn)，于第9天又開始嘔吐，驚厥，前囟隆起，應(yīng)首先選用處理是（）。

A.維持原治療不變
B.更換抗生素
C.加用鈣劑
D.顱骨透照
E.硬膜下穿刺

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