單項(xiàng)選擇題患者男性，30歲，長(zhǎng)期居住在東北的缺硒山區(qū)。近3年出現(xiàn)心悸、氣短伴雙下肢水腫。體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向左下擴(kuò)大，心音低鈍，心律失常，肝大。首先應(yīng)考慮（）
A.風(fēng)濕性心臟病
B.克山病
C.病毒性心肌炎
D.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
E.先天性心臟病
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1.單項(xiàng)選擇題患者女性，29歲，診斷為肥厚型心肌病，下列不符合其診斷的是（）
A.胸骨左緣第3、4肋間聽(tīng)到噴射性收縮期雜音
B.胸痛
C.胸部X線示心影明顯增大
D.心電圖有病理Q波
E.超聲心動(dòng)圖顯示室間隔非對(duì)稱(chēng)性肥厚
2.單項(xiàng)選擇題女性，30歲，心悸、氣短、下肢水腫1年。查體：呼吸困難，頸靜脈怒張，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，有舒張期奔馬律，心3／6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，肝肋下3cm，X線：心影向兩側(cè)增大。經(jīng)強(qiáng)心、利尿治療2個(gè)月后，癥狀基本消失，心界明顯縮小，心臟雜音較前減輕，奔馬律消失，最可能的診斷是（）
A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全
B.急性心肌炎
C.急性心包炎
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病
3.單項(xiàng)選擇題患者女性，22歲，經(jīng)常患感冒，近期出現(xiàn)心悸，不能平臥，下肢水腫。查體：頸靜脈稍充盈，心界向兩側(cè)擴(kuò)大明顯，心尖部第一心音低，有病理性第三心音，無(wú)雜音，診斷為（）
A.急性風(fēng)濕熱
B.病毒性心肌炎
C.風(fēng)濕性心臟病
D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
E.擴(kuò)張型心肌病
4.單項(xiàng)選擇題患者女性，30歲，2年來(lái)常有心悸、胸悶，心電圖示頻發(fā)室性期前收縮。超聲心動(dòng)圖示左心室腔增大，為確診心肌病為原發(fā)性或病毒性心肌炎持續(xù)感染狀態(tài)，最具有診斷意義的檢查是（）
A.心電圖
B.超聲心動(dòng)圖
C.心肌活檢
D.X線胸片
E.左心導(dǎo)管及心血管造影
5.單項(xiàng)選擇題男性，48歲，心慌氣短、雙下肢水腫1年余。體格檢查可見(jiàn)心臟向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖區(qū)可聞及奔馬律，心肌核素檢查可見(jiàn)舒張末期和收縮末期左心室容積增大，左心室射血分?jǐn)?shù)降低，且核素心肌顯像顯示左心室壁呈灶性散在性放射性減低區(qū)。最可能的診斷是（）
A.心包積液
B.病毒性心肌炎
C.擴(kuò)張型心肌病
D.風(fēng)濕性心臟病
E.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
最新試題
該患者發(fā)生下肢水腫的機(jī)制是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者入院后，間斷發(fā)作，最高血壓195／150mmHg，并有劇烈頭痛，心累。此時(shí)應(yīng)緊急處理給予的藥物為（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)重點(diǎn)鑒別的疾病是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
導(dǎo)致急性左心衰竭的原因?yàn)椋ǎ?/p>
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
根據(jù)已知信息，你的合理處理意見(jiàn)是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
初診時(shí)，在考慮鑒別診斷時(shí)，下列疾病可能性最大的是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
禁用的藥物是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
不適合于該患者的治療措施是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
主要鑒別要點(diǎn)是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
以下選項(xiàng)對(duì)鑒別診斷最可靠的是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題