單項(xiàng)選擇題女性,56歲。無明顯誘因消瘦3個(gè)月余。1個(gè)月前出現(xiàn)腹瀉3~4次,無明顯腹痛,抗感染治療無效。近1周極度乏力、懶言、不能站立,吞咽嗆咳就診。體檢:呈惡病質(zhì),體溫37.8℃,表情淡漠,語音低微。皮膚略潮濕。無突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大,未及結(jié)節(jié),雜音(-),心率124次/分,律齊。雙手細(xì)微震顫(±)。全身肌萎縮明顯,肌力2~3級(jí)規(guī)則服用甲巰咪唑治療1.5年,癥狀控制準(zhǔn)備停藥,停藥前必須做的檢查是()
A.TC,Ab、TPOAb測定
B.甲狀腺吸碘率測定
C.FT3、FT4、TSH測定
D.T
E.TRH興奮試驗(yàn)加TsH受體抗體的測定
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1.單項(xiàng)選擇題女性,56歲。無明顯誘因消瘦3個(gè)月余。1個(gè)月前出現(xiàn)腹瀉3~4次,無明顯腹痛,抗感染治療無效。近1周極度乏力、懶言、不能站立,吞咽嗆咳就診。體檢:呈惡病質(zhì),體溫37.8℃,表情淡漠,語音低微。皮膚略潮濕。無突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大,未及結(jié)節(jié),雜音(-),心率124次/分,律齊。雙手細(xì)微震顫(±)。全身肌萎縮明顯,肌力2~3級(jí)此時(shí)最可能的診斷是()
A.重度淡漠型甲狀腺功能亢進(jìn)伴甲狀腺功能亢進(jìn)肌病
B.Graves病
C.惡性腫瘤晚期
D.吉蘭-巴雷綜合征
E.垂體性甲狀腺功能亢進(jìn)
2.單項(xiàng)選擇題女性,56歲。無明顯誘因消瘦3個(gè)月余。1個(gè)月前出現(xiàn)腹瀉3~4次,無明顯腹痛,抗感染治療無效。近1周極度乏力、懶言、不能站立,吞咽嗆咳就診。體檢:呈惡病質(zhì),體溫37.8℃,表情淡漠,語音低微。皮膚略潮濕。無突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大,未及結(jié)節(jié),雜音(-),心率124次/分,律齊。雙手細(xì)微震顫(±)。全身肌萎縮明顯,肌力2~3級(jí)對(duì)此患者來說,下列檢查最有意義的是()
A.TT3、TT4、TSH測定
B.FT3、FT4、TSH測定
C.甲狀腺吸碘率測定
D.TSH受體抗體的測定
E.TG(JAb、TPO)Ab測定
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上述各項(xiàng)檢查中,顯示24小時(shí)游離皮質(zhì)醇明顯減低,其余無明顯異常,此患者昏迷最可能的原因是()
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