單項選擇題慢性肺源性心臟病所致心力衰竭首要的治療措施為()
A.臥床休息、低鹽飲食
B.使用小劑量強心劑
C.使用小劑量作用緩和的利尿劑
D.應用血管擴張劑減輕心臟負荷
E.積極控制感染和改善呼吸功能
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1.單項選擇題患者,女,71歲,反復咳嗽、咳痰30年,10天前受涼后畏寒、發(fā)熱、咳膿痰、氣急。體檢:體溫37.6℃,呼吸急促,雙肺呼吸音減弱,有較多濕啰音,下肢輕度水腫。最主要的治療措施是()
A.控制肺部感染
B.給予解痙平喘藥
C.給予止咳祛痰藥
D.低濃度持續(xù)吸氧
E.應用利尿劑消腫
2.單項選擇題慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要體征是()
A.雙下肢水腫
B.肝頸靜脈回流征陽性
C.心臟向左擴大
D.肺動脈瓣區(qū)第二心音(P2)亢進
E.肝大,觸痛陽性
3.單項選擇題慢性肺心病引起肺動脈高壓最主要的原因是()
A.血液黏稠度增加
B.血容量增加
C.慢性炎癥所致的肺動脈狹窄
D.高碳酸血癥
E.缺氧性肺血管收縮
4.單項選擇題男性,62歲。重度吸煙(每日40支左右)30余年。10年前起咳嗽伴漸進性加重的呼吸困難。近1周臥床不起。尿少,下肢水腫住院。體檢心率120次/分。動脈血氣:PaCO8kPa(60mmHg),PaO6.67kPa(50mmHg)。心電圖示肺型P波,VIR/S>1。查房時醫(yī)生們關于強心劑(洋地黃類)和擴血管藥物使用有下列不同主張,你認為哪一種較為合理()
A.沒有應用價值
B.先用強心劑
C.先用擴血管藥物
D.兩類藥物應同時使用
E.改善通氣,糾正缺氧,利尿劑治療,若右心衰竭不見好轉,可以考慮先試強心劑
5.單項選擇題男性,60歲。因患肺源性心臟?。ǚ涡牟。?d來發(fā)熱、咳黃膿性痰、氣急加重前來急診。在未明確肺部感染病原菌的情況下,選擇抗生素的下列原則中哪一項比較合理()
A.以醫(yī)療費用為最優(yōu)先考慮因素,選擇價廉藥物
B.以方便為最優(yōu)先考慮因素,選擇口服藥物
C.以病原菌流行病學分布、結合臨床,經驗性用藥
D.以藥品市場導向選擇藥物
E.以"高保險系數"為優(yōu)先考慮因素,聯(lián)合應用廣譜抗生素