單項選擇題患者，女性，54歲，于家中搬家具時突然出現(xiàn)腰部劇烈疼痛，且雙下肢有放射樣麻木及疼痛，不能行走。查體：腰骶部壓痛明顯，雙下肢痛覺減退，腱反射消失，肌力3級，直腿抬高試驗陽性，此時首先行的檢查是（）。

A.頸椎MRI
B.腰椎MRI
C.腰椎平片
D.誘發(fā)電位
E.腰穿


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1.單項選擇題患者，男性，60歲，1天前突然出現(xiàn)左足麻木，且逐漸上升至左側大腿，后逐漸累及右下肢。查體：雙側腹股溝以下痛溫覺減退，雙下肢肌力3級，腱反射亢進，為（++++），雙上肢正常。初步診斷為脊髓壓迫癥，其診斷的步驟為（）。

A.確定存在脊髓壓迫，然后明確病因
B.確定脊髓受壓部位和平面，最后行CT／MRI的脊髓檢查
C.確定存在脊髓壓迫，確定脊髓受壓部位和平面，行CT／MRI的脊髓檢查，最后明確病因
D.確定存在脊髓壓迫，然后確定脊髓受壓部位和平面，最后行CT／MRI的脊髓檢查
E.確定脊髓受壓部位和平面，最后明確病因

4.單項選擇題下列不是亞急性聯(lián)合變性的診斷依據(jù)的是（）。

A.中年后發(fā)病
B.脊髓后索、錐體束、周圍神經(jīng)受損癥狀
C.合并貧血
D.維生素B12治療好轉
E.病前有蒼白、倦怠、腹瀉、舌炎等

5.單項選擇題下列不是亞急性聯(lián)合變性的臨床表現(xiàn)的是（）。

A.多中年以上起病，男女無差異
B.慢性、緩慢進展
C.早期多雙下肢無力、發(fā)硬、手動作笨拙，行走不穩(wěn)，踏棉花感
D.雙下肢震動覺、位置覺障礙，遠端明顯
E.多數(shù)患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)病變前有倦怠、腹瀉、舌炎等