單項(xiàng)選擇題某女,27歲,3個(gè)月來出現(xiàn)不規(guī)則低熱,口腔頰部、齒齦等部位出現(xiàn)多處潰瘍。頸部淋巴結(jié)腫大。雙手近端指間關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵。查體:頸部淋巴結(jié)呈輕度腫大,質(zhì)軟,無壓痛,雙手近端指間關(guān)節(jié)壓痛、腫大,無畸形。血白細(xì)胞3.O乘以十的九次方/L,蛋白32mg/DL,血沉34mm/第一小時(shí)末。此病人宜選用的治療藥物是()
A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.免疫抑制劑
C.阿司匹林
D.非甾體抗炎藥
E.氯奎
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1.單項(xiàng)選擇題某女,27歲,3個(gè)月來出現(xiàn)不規(guī)則低熱,口腔頰部、齒齦等部位出現(xiàn)多處潰瘍。頸部淋巴結(jié)腫大。雙手近端指間關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵。查體:頸部淋巴結(jié)呈輕度腫大,質(zhì)軟,無壓痛,雙手近端指間關(guān)節(jié)壓痛、腫大,無畸形。血白細(xì)胞3.O乘以十的九次方/L,蛋白32mg/DL,血沉34mm/第一小時(shí)末。本病例最可能的診斷是()
A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.急性白血病
E.感染性關(guān)節(jié)炎
2.單項(xiàng)選擇題某女,27歲,3個(gè)月來出現(xiàn)不規(guī)則低熱,口腔頰部、齒齦等部位出現(xiàn)多處潰瘍。頸部淋巴結(jié)腫大。雙手近端指間關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵。查體:頸部淋巴結(jié)呈輕度腫大,質(zhì)軟,無壓痛,雙手近端指間關(guān)節(jié)壓痛、腫大,無畸形。血白細(xì)胞3.O乘以十的九次方/L,蛋白32mg/DL,血沉34mm/第一小時(shí)末。為明確診斷應(yīng)首先選擇的檢查是()
A.抗核抗體譜
B.ASO
C.X片
D.骨髓涂片
E.血清補(bǔ)體測定
3.單項(xiàng)選擇題某女,27歲,3個(gè)月來出現(xiàn)不規(guī)則低熱,口腔頰部、齒齦等部位出現(xiàn)多處潰瘍。頸部淋巴結(jié)腫大。雙手近端指間關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵。查體:頸部淋巴結(jié)呈輕度腫大,質(zhì)軟,無壓痛,雙手近端指間關(guān)節(jié)壓痛、腫大,無畸形。血白細(xì)胞3.O乘以十的九次方/L,蛋白32mg/DL,血沉34mm/第一小時(shí)末。下列哪項(xiàng)檢查無助于判定SLE是否處于活動(dòng)期()
A.抗dsDNA抗體
B.抗Sm抗體
C.抗rRNP抗體
D.補(bǔ)體(特別是C3)測定
E.狼瘡帶試驗(yàn)
4.單項(xiàng)選擇題某女,40歲,兩年前出現(xiàn)多關(guān)節(jié)游走性疼痛,漸出現(xiàn)多個(gè)指間關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬,晨起明顯。查體:多個(gè)指間關(guān)節(jié)呈梭形腫大,左腕半固定,肘關(guān)節(jié)鷹嘴附近可觸及無痛性結(jié)節(jié)。若病人選用雷公藤總苷治療,下列哪項(xiàng)不是雷公藤總苷的常見不良反應(yīng)()
A.停經(jīng)
B.腎損害
C.肝損害
D.精子活力下降
E.胃腸道反應(yīng)
5.單項(xiàng)選擇題某女,40歲,兩年前出現(xiàn)多關(guān)節(jié)游走性疼痛,漸出現(xiàn)多個(gè)指間關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬,晨起明顯。查體:多個(gè)指間關(guān)節(jié)呈梭形腫大,左腕半固定,肘關(guān)節(jié)鷹嘴附近可觸及無痛性結(jié)節(jié)。若病人出現(xiàn)左手1、2、3、4四個(gè)手指的麻木、刺痛、握力減弱,背伸腕關(guān)節(jié)時(shí)癥狀明顯,應(yīng)首先考慮該癥狀可能的病因是()
A.脊髓受壓
B.寰樞椎半脫位
C.椎基動(dòng)脈受壓
D.正中神經(jīng)受壓
E.RA腦病
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應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查()
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