單項選擇題女性，65歲，間斷發(fā)作雙手小關(guān)節(jié)疼痛2年，無腫脹，伴晨僵約20分鐘，其余關(guān)節(jié)未受累，血尿常規(guī)正常，血沉正常，RF（-）。患者最可能出現(xiàn)的體征是（）
A.關(guān)節(jié)梭形變
B.Heberden、Bouchard結(jié)節(jié)
C.雙手尺偏
D.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)
E.關(guān)節(jié)骨擦感
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1.單項選擇題女性，65歲，間斷發(fā)作雙手小關(guān)節(jié)疼痛2年，無腫脹，伴晨僵約20分鐘，其余關(guān)節(jié)未受累，血尿常規(guī)正常，血沉正常，RF（-）。以下各項中，對診斷最有幫助的輔助檢查是（）
A.抗CCP抗體
B.AKA
C.雙手關(guān)節(jié)X線檢查
D.抗核抗體
E.免疫球蛋白及血清補體水平
2.單項選擇題女性，45歲，間斷關(guān)節(jié)疼痛半年，加重1周，伴關(guān)節(jié)腫脹、活動受限。體檢時的重點應(yīng)是（）
A.關(guān)節(jié)局部有無腫脹、壓痛，注意關(guān)節(jié)的活動度
B.體溫、脈搏、血壓
C.有無皮下結(jié)節(jié)
D.下肢有無浮腫
E.全身有無皮疹、形態(tài)如何
3.單項選擇題女性，45歲，間斷關(guān)節(jié)疼痛半年，加重1周，伴關(guān)節(jié)腫脹、活動受限。為明確診斷，收集病史時，應(yīng)特別詢問以下內(nèi)容，除了（）
A.關(guān)節(jié)疼痛的部位、性質(zhì)、伴隨癥狀
B.有無晨僵
C.使關(guān)節(jié)疼痛加重或緩解的因素
D.受累關(guān)節(jié)是否對稱
E.配偶是否健康
4.單項選擇題女性50歲，低熱乏力兩年，近五月來，四肢關(guān)節(jié)肌肉酸痛，上樓困難，同時在眼瞼及面頰部出現(xiàn)紅色皮疹，吞咽困難。體檢：眼瞼周圍水腫，眼瞼面頰、遠端指間關(guān)節(jié)及甲根皺襞有暗紫紅色斑。估計本病愈后差的參考因素有（）
A.血肌酐升高
B.高血壓
C.心肌損害伴心功能不全
D.嚴重NP狼瘡
E.以上都是
5.單項選擇題女性50歲，低熱乏力兩年，近五月來，四肢關(guān)節(jié)肌肉酸痛，上樓困難，同時在眼瞼及面頰部出現(xiàn)紅色皮疹，吞咽困難。體檢：眼瞼周圍水腫，眼瞼面頰、遠端指間關(guān)節(jié)及甲根皺襞有暗紫紅色斑。據(jù)以上檢查及糖皮質(zhì)激素治療一年，病人上述癥狀無改善，肌無力更加嚴重，行走困難，但肌酶譜肌電圖、肌肉活檢均明顯好轉(zhuǎn)，此時可能的原因及最佳處理是（）
A.診斷錯誤
B.診斷正確，激素量不足，應(yīng)加大糖皮質(zhì)激素劑量
C.診斷正確，出現(xiàn)激素不良反應(yīng)，應(yīng)減少激素，并觀察
D.診斷正確，激素療程不夠，原劑量繼續(xù)治療
E.診斷正確，激素原劑量加甲氨蝶呤