女性,65歲,反復咳嗽20余年,近1個月咳嗽加重伴雙下肢水腫。查體:發(fā)紺,兩肺干濕啰音及右心衰竭表現(xiàn)。經(jīng)消炎、利尿等治療后好轉。2天后神志不清,手足搐搦。血氣分析:pH7.52,PaO273mmHg,PaCO265mmHg,HCO44mmol/L,K+2.8mmol/L,Na+130mmol/L,Cl-68mmol/L。應診斷為()
A.原發(fā)性代謝性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
B.原發(fā)性呼吸性堿中毒
C.代謝性堿中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒,失代償
E.原發(fā)性呼吸性酸中毒+繼發(fā)性代謝性堿中毒
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A.氣道阻力增加
B.心搏出量下降
C.肺內分流(右向左)
D.低通氣
E.氧耗量增加
患者女性,60歲,有喘息性支氣管炎病史20余年,近2年有下肢水腫。5天前受涼,咳嗽加重,徹夜不眠,意識模糊伴躁動不安。尿常規(guī)檢查正常。血氣分析顯示:pH7.14,PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HCO30mmol/L。符合()
A.原發(fā)性代謝性酸中毒,失代償
B.原發(fā)性呼吸性酸中毒,代謝性酸中毒,失代償
C.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性酸中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
E.原發(fā)性代謝性酸中毒,代償
A.人工膜肺
B.高壓氧艙
C.高頻通氣
D.機械通氣,應用PEEP
E.機械通氣,應用反比呼吸
A.感染加重
B.氣道阻力增加
C.感染中毒性腦病
D.腦血管意外
E.呼吸中樞受到抑制
A.PaCO2升高
B.pH降低
C.AB>SB
D.HCO降低
E.BE低于正常
最新試題
男性,60歲,咳嗽,右胸痛,憋氣2個月,抽煙30年,20支/日。胸片示,右肺門增大,右側胸腔積液,擬診斷為右肺癌,胸膜轉移。下列檢查有確診價值的是()
下列哪項是滲出液產(chǎn)生機制()
男性,70歲,左側肺癌,左側胸膜轉移,大量胸腔積液。現(xiàn)氣急明顯,應采取以下何種措施減輕癥狀()
患者,男,25歲。發(fā)熱右胸痛1周,X線胸片示右側胸腔積液。胸腔積液常規(guī)為滲出液,以單核細胞為主。以下哪項檢查最支持結核性胸膜炎()
女性,30歲,因高熱、右側胸膜性胸痛、咳嗽2天就診。胸部X線檢查示右側中等量胸腔積液。胸腔積液常規(guī)檢查蛋白50g/L,白細胞計數(shù)3.0×109/L,中性粒細胞0.70,淋巴細胞0.30。PPD試驗15mm×18mm。下列處理不妥當?shù)氖牵ǎ?/p>
結核性胸膜炎與癌性胸膜炎的鑒別要點是()
臨床上為鑒別滲出液或漏出液,下列哪項意義最?。ǎ?/p>
結核桿菌侵入胸腔而發(fā)生滲出性胸膜炎,同時還應具備()
男性,60歲,右側胸痛1個月伴干咳。X線胸片示右側胸腔積液,為明確胸腔積液性質,以下檢查哪項不必要()
女性,30歲,午后發(fā)熱、右胸痛3周,輕咳1周。X線胸片示右側胸腔積液,結合胸腔積液化驗診斷右側結核性胸膜炎。治療方案2SHR2/7HR,早期加用潑尼松輔助治療,應用潑尼松的目的是()