單項選擇題女性，56歲?；寄懩医Y(jié)石3年。平時無癥狀。B超檢查示膽囊壁厚0．4cm，結(jié)石周圍未見膽囊腔，膽囊腫脹，內(nèi)回聲不均勻，膽囊13cm×4cm，結(jié)石>2．0cm，膽總管1．1cm。下一步應(yīng)選擇（）

A.開腹手術(shù)膽囊切除
B.腹腔鏡膽囊切除
C.腹腔鏡膽囊切除，切除困難時中轉(zhuǎn)開腹
D.做ERCP或MRCP
E.保守治療


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1.單項選擇題有關(guān)上消化道大出血的說法，正確的是（）

A.出血的部位高低是次要的
B.上消化道大出血的臨床表現(xiàn)取決于出血的速度和部位
C.一次性出血量800ml，占循環(huán)量的20％，可出現(xiàn)休克
D.胃十二指腸潰瘍出血占50％
E.以上都正確

2.單項選擇題大量嘔血又不易控制的常見病為（）

A.腸道感染出血
B.食管靜脈曲張破裂出血
C.應(yīng)激性潰瘍出血
D.十二指腸潰瘍球部以下出血
E.胃癌出血

3.單項選擇題有關(guān)對胃十二指腸潰瘍大出血的敘述，下列不正確的是（）

A.約占上消化道出血的40％～50％
B.其中3／4是十二指腸潰瘍
C.引起大出血的十二指腸潰瘍通常位于球部后壁
D.約5％～10％的患者需要外科手術(shù)治療
E.十二指腸潰瘍較胃潰瘍再出血機會高3倍

4.單項選擇題有關(guān)上消化道出血，下列錯誤的是（）

A.經(jīng)積極保守治療后，出血不能有效控制，血壓、脈搏不能穩(wěn)定，應(yīng)早期剖腹探查
B.80％的患者可經(jīng)非手術(shù)治療達到止血目的
C.急診手術(shù)的首要目的是止血，如條件允許，可行原發(fā)病的治愈性手術(shù)
D.術(shù)中應(yīng)按胃、十二指腸、肝、脾、膽道和空腸上段依次檢查
E.找不到出血原因，可嘗試行胃大部切除術(shù)

5.單項選擇題關(guān)于胃十二指腸潰瘍出血的手術(shù)指征，以下哪項不正確（）

A.60歲以上老年人
B.不久前曾發(fā)生過大出血
C.出血甚劇，短期出現(xiàn)休克
D.十二指腸潰瘍出血，上腹痛劇者
E.在進行藥物治療中出現(xiàn)大出血