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單項選擇題

男性，40歲，上腹部隱痛4個月伴噯氣、反酸，尤以進食后為重。查體：消瘦體型，上腹部偏右輕壓痛，未見異常。經(jīng)纖維胃鏡下證實胃竇部及十二指腸球部各有直徑2.0cm大小潰瘍，較深，黏膜皺襞集中。診斷除懷疑消化性潰瘍外，還應注意（）

A.胃癌
B.甲狀旁腺功能亢進癥
C.促胃液素瘤
D.胃淋巴瘤
E.胃類癌

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單項選擇題

男性，35歲，黃疸已1個月，右上腹輕微脹痛，食欲不振，經(jīng)內(nèi)科治療無效。查體：肝大，膽囊增大。血膽紅素17μmol/L，AST70單位，AKP45單位，AFP>5ng/ml，可能診斷是（）

A.膽總管結(jié)石梗阻
B.黃疸性肝炎
C.肝癌
D.肝硬化晚期
E.壺腹周圍癌

單項選擇題

男性，42歲，豐盛酒宴飽餐后，上腹劇痛，伴惡心、嘔吐，吐物為胃內(nèi)容物，吐后腹痛更加劇，如刀割樣，注射阿托品，痛不止，已6小時。查體：脈搏124次／分，血壓80/50mmHg，痛苦容貌，腹脹，全腹肌緊張，壓痛及反跳痛，上腹部為重，腸鳴音消失，肝濁音界存在。右下腹穿刺得淡紅色血性液體，白細胞12×10⁹／L，血清淀粉酶320單位（溫氏法），血鈣1.5mmol/L（6mg/dl），經(jīng)3小時治療觀察，病情無好轉(zhuǎn)。診斷應考慮為（）

A.膽囊穿孔，彌漫性腹膜炎
B.潰瘍病穿孔，彌漫性腹膜炎
C.急性胃炎
D.急性出血壞死性胰腺炎
E.急性絞窄性腸梗阻

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