單項選擇題男性,40歲。20年前患過肺結(jié)核外,平素健康,近3個月來有刺激性咳嗽,痰中偶有血絲,有時發(fā)熱。胸部X線示:右肺上葉前段有2cm×2.5cm的塊狀陰影,邊緣不整呈分葉狀,痰查脫落細(xì)胞3次均陰性,診斷首先考慮()
A.肺結(jié)核
B.肺膿腫
C.肺囊腫
D.肺癌
E.肺良性腫瘤
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1.單項選擇題女,12歲。因肺炎繼發(fā)右側(cè)膿胸,多次胸膜腔穿刺,膿液較為稠厚,感染中毒癥狀仍難控制,進(jìn)一步治療應(yīng)()
A.繼續(xù)胸穿抽膿,注入敏感抗生素
B.繼續(xù)胸穿抽膿,全身用敏感抗生素
C.更換胸穿位置抽膿
D.閉式胸膜腔引流術(shù)
E.早日剖胸手術(shù)
2.單項選擇題男性,19歲。寒戰(zhàn),發(fā)熱,咳膿痰3d。體溫40℃,X線胸片示右肺下葉大片致密影,右胸腔積液。體格檢查中不應(yīng)該有的體征是()
A.氣管移向健側(cè)
B.右胸叩診濁音
C.右胸活動度小
D.右胸肋間隙變窄
E.右肺呼吸音減弱
3.單項選擇題患者,1個月前發(fā)熱,胸痛,咳嗽,有大量膿痰,經(jīng)用抗炎治療不見好轉(zhuǎn),1周前咳嗽加重,并有呼吸困難。胸部X線片見左胸大片狀陰影,經(jīng)胸穿抽出膿汁,反復(fù)穿刺排膿不能控制,其治療應(yīng)為()
A.抗炎,輸血,補(bǔ)液
B.繼續(xù)胸穿并注入抗生素
C.開放引流
D.纖維板切除術(shù)
E.低位胸腔閉式引流
4.單項選擇題男患,11歲。發(fā)熱,胸痛,咳嗽約2周,近5d有呼吸困難。體溫39℃,脈搏120/min,呼吸30/min,X線胸片見:第7后肋高度有液平面,胸穿抽出稀薄膿汁,治療方法主要是()
A.全身抗生素治療
B.全身支持療法
C.胸腔閉式引流
D.胸腔穿刺排膿
E.胸腔內(nèi)注入抗生素
5.單項選擇題男性,44歲,右胸車禍傷2小時,呼吸困難,發(fā)紺。查體:右前胸未兄反常呼吸運(yùn)動。胸部擠壓試驗陽性,右肺呼吸音降低。胸片顯示右側(cè)第8~10肋骨后端骨折。錯誤的處理是()
A.胸帶固定
B.牽引固定
C.鎮(zhèn)靜止痛
D.應(yīng)用抗生素
E.清除呼吸道分泌物
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