單項(xiàng)選擇題男性,68歲。25年前曾有黃疸、納差,診斷為肝炎。近2月來(lái)納差、消瘦,肝區(qū)疼痛明顯。查體:輕度黃疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、劍突下4cm,質(zhì)硬,壓痛明顯;脾肋下3cm;移動(dòng)性濁音陽(yáng)性;腹水呈血色。臨床上首先考慮的是()

A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.原發(fā)性肝癌
D.繼發(fā)性肝癌
E.結(jié)核性腹膜炎


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2.單項(xiàng)選擇題12歲男孩,近7天來(lái)食欲不振、惡心、嘔吐,伴乏力、尿黃來(lái)醫(yī)院就診。病前5周曾注射過(guò)丙種球蛋白1支。檢查:鞏膜黃染,肝肋下2cm,有輕度觸痛,脾肋下未觸及。化驗(yàn):肝功ALT660U/L,AST480U/L、T-Bill146.5μmol/L,抗-HAV-IgG陽(yáng)性,抗-HAv-IgM陰性,HB-sAg陽(yáng)性,HBeAg陽(yáng)性,抗-HBc-IgM陽(yáng)性,抗-HCV陽(yáng)性。應(yīng)診斷為()

A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒攜帶者,丙型肝炎
B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎,丙型肝炎
C.急性乙型肝炎,既往感染過(guò)甲型肝炎,丙型肝炎
D.被動(dòng)獲得甲型肝炎抗體,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒攜帶,丙型肝炎
E.被動(dòng)獲得丙型肝炎抗體,急性乙型肝炎,急性甲型肝炎

最新試題

一腎綜合征出血患者熱退2天,尿量100ml/24小時(shí),出現(xiàn)氣促,頭痛,惡心嘔吐。脈洪大,脈速,血壓23.3/13.5kPa,R30次/分,P130次/分,神志模糊、瞳孔等大,心律齊。血常規(guī):WBC12×109/L,中性90%,血小板75×109/L,尿常規(guī):蛋白(+++),BUN12.8mmol/L,Cf460μmol/L,下列治療哪項(xiàng)不是必要的()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

某家庭共有3位成員先后出現(xiàn)腹瀉、嘔吐,每日腹瀉10~30次不等,大便初為黃色稀水便,量多,進(jìn)而變?yōu)樗畼颖悖瑹o(wú)黏液膿血便,無(wú)發(fā)熱、無(wú)腹痛、無(wú)里急后重,均有脫水表現(xiàn)。發(fā)病前1天晚餐吃海貝,最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者男,30歲。咳嗽1月余,伴發(fā)熱、痰中帶血5天。胸片示:左肺上葉尖段片狀陰影。診斷為左上肺浸潤(rùn)性肺結(jié)核。最需與哪種疾病鑒別()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,32歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛6夭,伴腰痛,體溫在38~39.5℃之間。經(jīng)抗菌藥物治療無(wú)效,近2天發(fā)現(xiàn)皮膚有出血點(diǎn)瘀點(diǎn)收入院。查體:T37.8℃,R30次/分,BP80/55mmHg,面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫,軟腭有出血點(diǎn),腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點(diǎn)、瘀點(diǎn),頸部可觸及一花生粒大小淋巴結(jié),雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及。化驗(yàn):血常規(guī)WBC11×109/L,中性87%,血小板65×109/L,尿常規(guī):蛋白(++),余無(wú)異常。24小時(shí)尿量900ml,考慮為腎綜合征出血,該臨床表現(xiàn)屬哪一階段()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

20歲,男性患者。近5天來(lái)食欲不振,惡心,嘔吐,乏力,尿色黃來(lái)院就診,病前半年因外傷曾輸血,病前3周曾吃海鮮。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1cm,脾未觸及,化驗(yàn):ALT480U/L,膽紅素105μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAv-IgG(+),HBsAg(+),抗HBc。IgM(+)。應(yīng)診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,35歲。近2月反復(fù)咳嗽、乏力,經(jīng)抗蕾藥物治療無(wú)明顯好轉(zhuǎn),近1周偶有血絲痰,有午后潮熱,消瘦。查體:T37.9℃,R28次/分,P88次/分,右上肺呼吸音略低,未聞及啰音.胸片示:左肺上葉尖段炎癥,伴有空洞形成,考慮診斷()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,45歲。有慢性乙肝病史15年,近1年來(lái)自感體力下降,時(shí)感腹脹,消瘦。1周前因進(jìn)食不潔飲食出現(xiàn)腹瀉、腹痛,服藥后腹瀉好轉(zhuǎn),但近3天出現(xiàn)發(fā)熱,明顯腹痛、腹脹,小便發(fā)黃,尿量明顯減少。入院后查體:意識(shí)尚清,但患者煩躁多語(yǔ),慢性肝病面容,鞏膜輕度黃染,明顯肝掌,可見蜘蛛痣,心肺未見異常;腹部膨隆,臍下腹有壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽(yáng)性。急診化驗(yàn):血常規(guī):WBC10.5×109/L,中性89%;電解質(zhì)K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨為96μmol/L。該患者目前的并發(fā)癥不包括()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

35歲女性患者,發(fā)熱3天,起病初流清涕,咳嗽,自服先鋒霉素及抗病毒口服液,癥狀無(wú)改善,持續(xù)高熱,聲音嘶啞。查體:T39.2℃,R28次/分,BP100/65mmHg,雙側(cè)近第1臼齒頰黏膜上見0.5~1cm白色小點(diǎn),周圍有紅暈,互相融合,眼球結(jié)膜充血、畏光,咽充血,頸部可捫及兩個(gè)黃豆大小的淋巴結(jié),耳后、頸部皮膚見淡紅色斑丘疹,部分融合,疹間皮膚正常。雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,心律齊,腹平軟.最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,25歲。12歲時(shí)曾患結(jié)核病,近1月余胸悶,咳嗽、痰少,偶有血絲痰,痰結(jié)核菌(+),規(guī)范治療4個(gè)月仍痰結(jié)核菌(+),應(yīng)首先考慮()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

65歲,女性。午餐獨(dú)自在家自制海鮮飯吃,傍晚出現(xiàn)嘔吐腹瀉,大便初為黃色稀水便,量多,進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?,無(wú)伴里急后重,一直無(wú)尿,1小時(shí)前出現(xiàn)腹直肌和腓腸肌痙攣。體溫:37.7℃,P100次/分,BP75/45mmHg,脈搏細(xì)速,皮膚極干燥,糞便懸滴鏡檢可見到運(yùn)動(dòng)力強(qiáng)、呈穿梭狀運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌,革蘭氏染色陰性。確診為霍亂,其臨床分期應(yīng)是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題