單項選擇題
男,31歲?;鹚幾苽?0%,深Ⅱ度,呼吸深快,煩躁,譫妄。體檢:肺部未聞及明顯啰音,脈搏140次/分,BP134/50mmHg?;灆z查:血清鉀6.0mmol/L,鈉133mmol/L,動脈血pH7.2,血漿[HCO3-]7mmol/L,PaCO260mmHg,PaCO228mmHg。
該患者出現(xiàn)精神癥狀最可能的原因是()
A.膿毒血癥
B.低滲性腦水腫
C.創(chuàng)傷性精神病
D.CO中毒
E.缺氧
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1.單項選擇題男,32歲。熱燒傷80%,合并中度吸入性損傷,傷后4小時來院就診。體檢及化驗發(fā)現(xiàn):體溫36℃,心率160次/分,呼吸28次/分,血壓測不到,導出40ml血紅蛋白尿。遂立即快速補液,于2小時內輸入5%葡萄糖溶液1500ml,生理鹽水500ml,隨后,患者心率高達180次/分,呼吸加快,雙肺可聞及啰音,咳血性泡沫樣痰。首先要采取的治療措施是()
A.應用呼吸道解痙藥物
B.應用毛花苷丙、氨茶堿和吸氧等綜合治療
C.注射哌替啶
D.輸入甘露醇
E.應用呋塞米、毛花苷丙、氨茶堿和吸氧等綜合治療
2.單項選擇題男,32歲。熱燒傷80%,合并中度吸入性損傷,傷后4小時來院就診。體檢及化驗發(fā)現(xiàn):體溫36℃,心率160次/分,呼吸28次/分,血壓測不到,導出40ml血紅蛋白尿。遂立即快速補液,于2小時內輸入5%葡萄糖溶液1500ml,生理鹽水500ml,隨后,患者心率高達180次/分,呼吸加快,雙肺可聞及啰音,咳血性泡沫樣痰。此時考慮患者燒傷并發(fā)()
A.腎衰竭
B.呼吸功能衰竭
C.膿毒癥
D.創(chuàng)面膿毒癥
E.肺水腫
3.單項選擇題男,32歲。熱燒傷80%,合并中度吸入性損傷,傷后4小時來院就診。體檢及化驗發(fā)現(xiàn):體溫36℃,心率160次/分,呼吸28次/分,血壓測不到,導出40ml血紅蛋白尿。遂立即快速補液,于2小時內輸入5%葡萄糖溶液1500ml,生理鹽水500ml,隨后,患者心率高達180次/分,呼吸加快,雙肺可聞及啰音,咳血性泡沫樣痰。為了明確診斷,應做的檢查是()
A.血生化檢查
B.尿常規(guī)化驗
C.監(jiān)測血壓
D.動脈血氣分析
E.檢測中心靜脈壓
4.單項選擇題女,21歲。熱液燙傷,面積80%,傷后15個小時開始接受正規(guī)液體復蘇治療,傷后4天出現(xiàn)柏油樣便,血紅蛋白70g/L。該患者應考慮燒傷并發(fā)()
A.應激性潰瘍
B.胃潰瘍
C.食管靜脈曲張
D.細菌性腸炎
E.結腸息肉
5.單項選擇題女,21歲。熱液燙傷,面積80%,傷后15個小時開始接受正規(guī)液體復蘇治療,傷后4天出現(xiàn)柏油樣便,血紅蛋白70g/L。為明確診斷,需進行哪項檢查()
A.腹部X線檢查
B.腹部B超
C.腹腔穿刺
D.纖維胃鏡檢查
E.開腹探查
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