單項(xiàng)選擇題隨著抗生素廣泛應(yīng)用，引起細(xì)菌性肺炎的病原體最主要的變化是（）.

A.肺炎球菌肺炎不斷增加
B.革蘭陰性桿菌肺炎不斷增加
C.軍團(tuán)菌肺炎的發(fā)病率逐年下降
D.葡萄球菌肺炎很少發(fā)生
E.支原體肺炎很少發(fā)生


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1.單項(xiàng)選擇題男，40歲，受涼后咳嗽，咳少量黏液膿痰，伴發(fā)熱，右側(cè)胸痛并右肩及右上腹痛；查體：體溫39.1℃，脈搏96次／分，呼吸24次／分；右側(cè)胸廓呼吸動度減弱，語顫增強(qiáng)，右肺下叩診濁音，可聽到支氣管呼吸音并響亮的中等濕啰音；血常規(guī)化驗(yàn)：白細(xì)胞15×109/L，中性0.90。該患者的中等濕啰音產(chǎn)生原理是（）.

A.氣體通過氣管、支氣管內(nèi)的液體，形成水泡隨即破裂而產(chǎn)生的聲音
B.氣體通過狹窄的氣管、支氣管腔產(chǎn)生震動引起的聲音
C.炎癥侵入胸膜，引起臟、壁層胸膜粗糙、摩擦而產(chǎn)生的聲音
D.是肺部炎癥時(shí)，實(shí)變部分傳音良好，支氣管呼吸音經(jīng)肺實(shí)變部分傳到胸壁的聲音
E.是病人無力排痰，氣體通過分泌物積聚的大氣道所產(chǎn)生的聲音

2.單項(xiàng)選擇題40歲農(nóng)民，診斷左肺炎球菌肺炎，治療上該患應(yīng)用青霉素800萬單位，每日2次靜點(diǎn)，三天后體溫未明顯下降，左胸痛加重下列治療哪項(xiàng)有誤（）.

A.青霉素可以繼續(xù)應(yīng)用
B.如能由漿膜腔抽出液體應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)
C.漿膜腔沖洗
D.加用頭孢菌素類藥物
E.抗生素療程5～7天

4.單項(xiàng)選擇題肺孢子菌肺炎治療應(yīng)首選（）.

A.卡泊芬凈
B.克林霉素
C.氨苯砜
D.復(fù)方新諾明
E.氯霉素

5.單項(xiàng)選擇題男性，16歲，低熱、咳嗽、咽部不適2周，胸X線片示兩肺下部網(wǎng)狀及按小葉分布的斑片狀浸潤陰影，血WBC10×10的9次方/L首選哪項(xiàng)檢查以確定診斷（）.

A.痰細(xì)菌培養(yǎng)
B.痰真菌培養(yǎng)
C.冷凝集試驗(yàn)
D.血清抗體測定
E.痰抗酸桿菌涂片

9.單項(xiàng)選擇題女性，17歲，高熱，咳鐵銹色痰，右下肺部呼吸音弱，以下哪項(xiàng)不正確（）.

A.臥床休息支持治療
B.首選青霉素
C.青霉素過敏的選用紅霉素
D.用藥后復(fù)查胸片，陰影消散后?？股?br /> E.抗生素療程5～7天

10.單項(xiàng)選擇題男性，20歲，高熱4天，咳鐵銹色痰，查體左肺上部叩實(shí)，呼吸音弱，其胸片表現(xiàn)最大可能是（）.

A.左上肺紋理增粗
B.雙肺散在片絮狀影
C.左上肺淡片狀模糊影
D.左上肺大片狀均勻致密影
E.左上肺濃淡不均影，可見少許透亮區(qū)