單項(xiàng)選擇題男性,56歲。少尿1周入院。血壓180/120mmHg,嗜睡,貧血,顏面及雙下肢水腫。血尿素氮42mmol/L,肌酐1380μmol/L,血鉀6.2mmol/L,血鈣2.0mmol/L,二氧化碳結(jié)合力12mmol/L。在糾正酸中毒的過(guò)程中突然手足搐搦,意識(shí)清楚,病理征陰性。其手足搐搦的原因可能是()。
A.由高血壓引起
B.尿毒癥腦病
C.由高鉀血癥引起
D.因補(bǔ)堿引起
E.腦出血
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1.單項(xiàng)選擇題男,28歲。查:血壓21.3/12.6kPa(160/95mmHg)。Hb80g/L,尿蛋白(+),顆粒管型2~3個(gè)/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L。對(duì)該患者不宜采?。ǎ?/a>
A.低蛋白飲食
B.高蛋白飲食
C.低鈉飲食
D.根據(jù)尿量多少適當(dāng)限水
E.低磷飲食
2.單項(xiàng)選擇題患者,女,63歲。冠心病史多年,反復(fù)水腫,尿少10年。查:Hb70g/L,血壓20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿紅細(xì)胞6~10個(gè)/HP,尿白細(xì)胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,臨床診斷為慢性腎小球腎炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,CCr40ml/min。該患者功能分期應(yīng)屬于哪項(xiàng)()。
A.腎功能代償期
B.尿毒癥期
C.腎功能正常
D.腎功能失代償期
E.腎衰竭期
3.單項(xiàng)選擇題男性,26歲。反復(fù)顏面及雙下肢水腫5年,血壓升高3年,近半年反復(fù)牙齦出血,2天前出現(xiàn)柏油樣稀大便,并感口渴,呼吸困難,2小時(shí)前出現(xiàn)昏迷。兒童時(shí)患過(guò)急性肝炎已治愈。為盡快確診,應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查()。
A.血尿素氮測(cè)定
B.血肌酐測(cè)定
C.肝功能檢查
D.血糖及尿酮檢查
E.血常規(guī)檢查
4.單項(xiàng)選擇題女性,45歲。嚴(yán)重骨盆骨折。24小時(shí)尿量200ml,血鉀5.9mmol/L,二氧化碳結(jié)合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L。下列治療措施不正確的是()。
A.10%葡萄糖酸鈣溶液20ml,緩慢靜脈注射
B.11.2%乳酸鈉溶液60ml,緩慢靜脈注射
C.口服鈉型樹(shù)脂10g,每日3次
D.血液透析
E.輸同型庫(kù)存血200ml
5.單項(xiàng)選擇題60歲的男性急性腎衰竭患者,血鉀5.6mmol/L。下列治療措施有原則性錯(cuò)誤的是()。
A.10%氯化鉀20ml靜脈滴注
B.口服鈉型樹(shù)脂15g,1日3次
C.山梨醇5g,每2小時(shí)口服1次
D.5%碳酸氫鈉溶液100ml,緩慢靜脈滴注
E.25%葡萄糖注射液加胰島素(3~5g:1U)200ml,緩慢靜脈滴注
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急性腎功能衰竭時(shí)高血鉀有效處理方法有()。
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