單項選擇題患者女性，26歲，產后3天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫＞38℃，伴有寒戰(zhàn)，不符合血源性感染臨床診斷標準的是（）。

A.有入侵門戶或遷徙病灶
B.有全身中毒癥狀而無明顯感染灶
C.有皮疹或出血點、肝脾大，血液中的中性粒細胞增多并伴有核左移，且無其他原因可以解釋
D.收縮壓＜90mmHg，或較基礎血壓下降超過40mmHg
E.尿量減少，＜30ml／h


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1.單項選擇題患者女性，36歲，發(fā)熱伴有尿頻、尿急、尿痛，查體：右腎區(qū)叩擊痛陽性，導管和外周靜脈同時抽血做血培養(yǎng)，均為金黃色葡萄球菌，不恰當的處理是（）。

A.抗生素治療至少4周
B.立即拔除中心靜脈導管
C.需明確是否并發(fā)感染性心內膜炎
D.病原微生物及抗生素敏感性一旦明確，應根據微生物和藥敏結果調整抗生素，使經驗性治療盡快轉為目標性治療
E.初始抗生素應用應參照患者的疾病嚴重程度、可能病原菌及當地病原菌流行病學特征

3.單項選擇題患者女性，43歲，因車禍后呼吸費力入院，考慮多發(fā)肋骨骨折、肺挫傷行機械通氣治療，患者煩躁不安，選用咪達唑侖鎮(zhèn)靜，下列做法正確的是（）。

A.主要鎮(zhèn)靜效果佳，不必先用鎮(zhèn)痛藥物
B.不同個體劑量要求相近，按體重計算即可
C.肝功能受損者需調整用量
D.反復和長時間使用也不會產生藥物蓄積
E.合用阿片類鎮(zhèn)痛藥物能明顯減少后者用量，提示具有一定的鎮(zhèn)痛作用