單項選擇題女性，28歲。地震時被磚墻砸壓致骨盆骨折，右下肢軟組織廣泛撕裂剝脫傷伴休克。救出后立即補液抗休克并緊急施行清創(chuàng)術。術后對患者的監(jiān)測中，最能反映休克治療效果的指標是（）。

A.精神狀態(tài)
B.皮膚溫度
C.脈率
D.血壓
E.尿量


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1.單項選擇題高滲氯化鈉（7.5%NaCl）用于失血性休克的救治，下列不正確的是（）。

A.凡有大出血者，立即應用
B.用量為4～6ml/kg，升壓效果好，心率減慢，尿量增加
C.輸入250ml的效果相當于輸注等滲液2000ml的復蘇效果
D.作用機制為提高血漿滲透壓，把組織間隙及腫脹細胞內水吸出擴充血容量
E.與分子量7萬的右旋糖酐配伍使用，效果較單用好，而持續(xù)時間更長

2.單項選擇題關于創(chuàng)傷性休克的臨床特點，下列錯誤的是（）。

A.大量失血、失液導致有效循環(huán)血量不足，組織缺血、缺氧
B.根據(jù)病因可分為低血容量性休克、脫水性休克
C.診斷主要根據(jù)傷情、臨床癥狀和血流動力學改變
D.治療原則是盡快控制出血、補充血容量、糾正代謝紊亂和維持重要臟器功能
E.需要嚴密觀察病情變化和進行連續(xù)性監(jiān)測

3.單項選擇題休克除補充有效血容量外，合理應用血管活性藥物是抗休克的重要內容，下列應用血管活性藥物需注意的問題中，不正確的是（）。

A.應在休克發(fā)生時盡早、足量使用
B.糾正酸中毒，否則血管活性藥物作用發(fā)揮小
C.血管收縮劑用量不宜過大，防止加重心臟后負荷或微循環(huán)障礙
D.應用血管擴張劑后，微循環(huán)中的酸性代謝產物進入循環(huán)，加重酸中毒
E.血管活性藥物必須配合其他抗休克治療

5.單項選擇題下列臨床診斷休克的依據(jù)，不正確的是（）。

A.有誘發(fā)休克的致病因素存在
B.原有高血壓者的收縮壓較原水平下降50%以上
C.意識異常，四肢濕冷，胸骨部位皮膚指壓試驗陽性（指壓后再充盈時間>2秒），黏膜蒼白或發(fā)紺
D.脈搏細速>100次／分，尿量<20ml／h或無尿
E.收縮壓<10.7kPa（80mmHg）、脈壓<2.67kPa（20mmHg）