單項選擇題患兒男,3歲6個月,因咳嗽4天加重伴發(fā)熱1天急診入院。4天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,初為單聲咳嗽,伴痰鳴,無犬吠樣咳嗽及雞鳴樣回聲。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"肺炎",給予"青霉素+頭孢類抗生素"治療。具體療程與劑量不詳。1天前出現(xiàn)發(fā)熱,最高達39.0℃。用藥后可降至正常,1~2小時后發(fā)熱復(fù)現(xiàn),且咳嗽加重,遂轉(zhuǎn)來我院治療。體檢:T39.3℃,P140次/分,R36次/分,神清、氣促,唇周發(fā)紺明顯,咽充血,扁桃體Ⅱ度腫大,未見膿點,雙肺可聞及中細濕啰音及哮鳴音,心音有力、律齊,未聞及雜音。目前應(yīng)進行的急診處理是(提示:胸片:①肺炎,右肺門外透亮腔影;②明顯縱隔氣腫;③前上胸壁及雙側(cè)頸部皮下積氣;④右側(cè)肺組織被壓迫50%;⑤右側(cè)少量胸腔積液。)()
A.抗感染
B.西地蘭
C.胸腔閉式引流
D.氣管插管
E.呼吸機輔助呼吸
F.纖維支氣管鏡檢查
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1.多項選擇題患兒男,3歲6個月,因咳嗽4天加重伴發(fā)熱1天急診入院。4天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,初為單聲咳嗽,伴痰鳴,無犬吠樣咳嗽及雞鳴樣回聲。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"肺炎",給予"青霉素+頭孢類抗生素"治療。具體療程與劑量不詳。1天前出現(xiàn)發(fā)熱,最高達39.0℃。用藥后可降至正常,1~2小時后發(fā)熱復(fù)現(xiàn),且咳嗽加重,遂轉(zhuǎn)來我院治療。體檢:T39.3℃,P140次/分,R36次/分,神清、氣促,唇周發(fā)紺明顯,咽充血,扁桃體Ⅱ度腫大,未見膿點,雙肺可聞及中細濕啰音及哮鳴音,心音有力、律齊,未聞及雜音。目前應(yīng)急診做什么判斷(提示:WBCl.8×1012/L,N80%,L20%,RBC4.12×109/L。HGB132g/L,PLT120×109/L,pH7.41,PCO28.75kPa,PO24.45kPa,SaO270%。)()
A.重癥肺炎
B.呼吸衰竭
C.縱隔積氣
D.皮下氣腫
E.心力衰竭
F.中毒性心肌炎
2.多項選擇題患兒男,3歲6個月,因咳嗽4天加重伴發(fā)熱1天急診入院。4天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,初為單聲咳嗽,伴痰鳴,無犬吠樣咳嗽及雞鳴樣回聲。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"肺炎",給予"青霉素+頭孢類抗生素"治療。具體療程與劑量不詳。1天前出現(xiàn)發(fā)熱,最高達39.0℃。用藥后可降至正常,1~2小時后發(fā)熱復(fù)現(xiàn),且咳嗽加重,遂轉(zhuǎn)來我院治療。體檢:T39.3℃,P140次/分,R36次/分,神清、氣促,唇周發(fā)紺明顯,咽充血,扁桃體Ⅱ度腫大,未見膿點,雙肺可聞及中細濕啰音及哮鳴音,心音有力、律齊,未聞及雜音。病史中還應(yīng)補充詢問什么重要內(nèi)容()
A.咳嗽加重時間和程度
B.有無呼吸困難及程度
C.出生史
D.吸入過敏原病史
E.遺傳性疾病史
3.多項選擇題患兒男,3歲6個月,因咳嗽4天加重伴發(fā)熱1天急診入院。4天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,初為單聲咳嗽,伴痰鳴,無犬吠樣咳嗽及雞鳴樣回聲。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"肺炎",給予"青霉素+頭孢類抗生素"治療。具體療程與劑量不詳。1天前出現(xiàn)發(fā)熱,最高達39.0℃。用藥后可降至正常,1~2小時后發(fā)熱復(fù)現(xiàn),且咳嗽加重,遂轉(zhuǎn)來我院治療。體檢:T39.3℃,P140次/分,R36次/分,神清、氣促,唇周發(fā)紺明顯,咽充血,扁桃體Ⅱ度腫大,未見膿點,雙肺可聞及中細濕啰音及哮鳴音,心音有力、律齊,未聞及雜音。急診重點進行哪些實驗室檢查項目(提示:查體:氣促明顯,唇周發(fā)紺,肺部可聞及中細濕啰音及哮鳴音,心音有力、律齊,未聞及雜音,肢端暖。胸骨上凹,頸部皮膚有捻發(fā)感,肝肋下2cm,質(zhì)地軟,劍下未捫及,脾臟未捫及,雙下肢無水腫。)()
A.腰椎穿刺
B.血氣分析
C.X線胸片
D.胸穿
E.尿糖
F.血常規(guī)+CRP
4.多項選擇題患兒男,3歲6個月,因咳嗽4天加重伴發(fā)熱1天急診入院。4天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,初為單聲咳嗽,伴痰鳴,無犬吠樣咳嗽及雞鳴樣回聲。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"肺炎",給予"青霉素+頭孢類抗生素"治療。具體療程與劑量不詳。1天前出現(xiàn)發(fā)熱,最高達39.0℃。用藥后可降至正常,1~2小時后發(fā)熱復(fù)現(xiàn),且咳嗽加重,遂轉(zhuǎn)來我院治療。體檢:T39.3℃,P140次/分,R36次/分,神清、氣促,唇周發(fā)紺明顯,咽充血,扁桃體Ⅱ度腫大,未見膿點,雙肺可聞及中細濕啰音及哮鳴音,心音有力、律齊,未聞及雜音。體格檢查還應(yīng)補充哪些部位或器官系統(tǒng)內(nèi)容(提示:患兒于1天前咳嗽加重,呼吸困難明顯,呈端坐呼吸,不能平臥,既往體格健康,無哮喘及先天性心臟病史。)()
A.肢端循環(huán)
B.肝、脾大小
C.有無捻發(fā)感
D.心臟聽診
E.頸有無抵抗
F.下肢有無水腫
5.多項選擇題患兒,女,6歲,因"發(fā)熱、咳嗽、流涕2天,喉鳴6小時"入院。查體:T39℃,吸氣性喘鳴及三凹征,咽充血,雙肺呼吸音稍粗,心率110次/分,偶有期前收縮。為明確診斷,應(yīng)首先檢查的項目包括()
A.血常規(guī)
B.血細菌培養(yǎng)
C.胸部X線平片
D.心電圖
E.心臟彩超
F.血氣分析
最新試題
抗生素的療程為()
題型:單項選擇題
為明確診斷,應(yīng)首先檢查的項目包括()
題型:多項選擇題
目前應(yīng)急診做什么判斷(提示:WBCl.8×1012/L,N80%,L20%,RBC4.12×109/L。HGB132g/L,PLT120×109/L,pH7.41,PCO28.75kPa,PO24.45kPa,SaO270%。)()
題型:多項選擇題
應(yīng)立即做哪項檢查()
題型:單項選擇題
如患兒腦脊液檢查異常,診斷與哪項無關(guān)()
題型:單項選擇題
下列哪種血管活性藥最適合該患兒()
題型:單項選擇題
該患兒收入病房最重要的緊急治療措施是()
題型:單項選擇題
如經(jīng)上述霧化吸入治療,病情惡化,呼吸音減弱,應(yīng)緊急采用()
題型:多項選擇題
針對上述情況,采取的措施主要是()
題型:單項選擇題
急救治療應(yīng)給予()
題型:單項選擇題