單項選擇題3歲患兒,自幼反復呼吸道感染,劇烈活動后伴氣促,發(fā)紺不明顯,胸骨左緣第3肋間有粗糙響亮的連續(xù)性機器樣雜音,第4肋間有Ⅳ級粗糙的全收縮期雜音伴震顫,心尖區(qū)出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音,P2亢進,股動脈槍擊音,血壓11/6kPa(90/40mmHg),胸片示左心房,左、右心室增大,肺動脈段膨隆。產(chǎn)生股動脈槍擊音的機理是()
A.周圍血管征的一種表現(xiàn)
B.房間隔缺損引起
C.室間隔缺損引起
D.脈壓增大引起
E.不明原因
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1.單項選擇題4歲患兒,3年前發(fā)現(xiàn)心臟病,易患肺炎,劇哭時唇發(fā)紺,心尖區(qū)稍隆起,胸骨左緣2、3肋間Ⅲ級收縮期雜音,P2亢進分裂,胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音,未捫及震顫,心電圖示不完全右束支傳導阻滯。劇烈哭鬧時口唇發(fā)紺的原因是()
A.肺炎引起氣體交換受影響
B.劇烈哭鬧時肺動脈壓增高,產(chǎn)生右向左分流
C.劇烈哭鬧時體循環(huán)血量減少
D.劇烈哭鬧時體循環(huán)血量增多
E.劇烈哭鬧時影響末梢血液循環(huán)
2.單項選擇題4歲患兒,3年前發(fā)現(xiàn)心臟病,易患肺炎,劇哭時唇發(fā)紺,心尖區(qū)稍隆起,胸骨左緣2、3肋間Ⅲ級收縮期雜音,P2亢進分裂,胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音,未捫及震顫,心電圖示不完全右束支傳導阻滯。P2亢進產(chǎn)生的機制是()
A.肺血增多
B.缺損導致血液分流
C.肺血減少
D.肺炎導致肺動脈高壓
E.肺炎心衰引起
3.單項選擇題患兒,11個月。生后反復患肺炎,2天前開始發(fā)熱咳嗽、氣促、煩躁不安。查體:口唇發(fā)紺,呼吸48次/分,心率198次/分,心音低鈍,胸骨左級3、4肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音,雙肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,雙足背輕度水腫。該病治療原則哪項不正確()
A.按時預防接種
B.積極防治感染
C.手術(shù)最適年齡多在學齡前
D.手術(shù)治療大多能根治
E.慎用洋地黃,不能長時間用
4.單項選擇題患兒,11個月。生后反復患肺炎,2天前開始發(fā)熱咳嗽、氣促、煩躁不安。查體:口唇發(fā)紺,呼吸48次/分,心率198次/分,心音低鈍,胸骨左級3、4肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音,雙肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,雙足背輕度水腫。此例可能的診斷()
A.室間隔缺損
B.室間隔缺損合并肺炎
C.室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭
D.室間隔缺損合并亞急性細菌性內(nèi)膜炎
E.室間隔缺損合并心力衰竭
5.單項選擇題患兒,11個月。生后反復患肺炎,2天前開始發(fā)熱咳嗽、氣促、煩躁不安。查體:口唇發(fā)紺,呼吸48次/分,心率198次/分,心音低鈍,胸骨左級3、4肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音,雙肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,雙足背輕度水腫。下述哪項處置是錯誤的()
A.吸氧
B.快速洋地黃化
C.靜點抗生素
D.靜注鈣劑
E.應用利尿劑
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暈厥發(fā)作后心電圖顯示竇性心律,ST段延長,QRS為0.48秒。引起小兒暈厥的可能原因為()
題型:單項選擇題
患兒,6歲,心電圖示竇性心律,心率95次/min,P-R間期逐漸延長。于第4個P波后不出現(xiàn)QRS波,心電圖最可能的診斷()
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