單項選擇題患者，男，25歲，1日前突發(fā)高熱，伴胸痛、咳嗽，黃色膿性痰，左耳痛及咽痛明顯，未作特殊處理。查體：T37.8℃，肺部聽診胸骨兩側可聞及水泡音，?？茩z查：咽部充血嚴重，電耳鏡檢查示左耳鼓膜膨出，緊張部周邊可見呈放射狀的擴張血管，鼓竇區(qū)壓痛明顯，純音聽閾45dBHL，血常規(guī)示WBC總數增高。除肺炎和急性咽炎外，該患者最可能的診斷是（）

A.分泌性中耳炎
B.急性化膿性中耳炎
C.慢性化膿性中耳炎
D.急性乳突炎
E.以上都不是


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1.單項選擇題患者，男，25歲，1日前突發(fā)高熱，伴胸痛、咳嗽，黃色膿性痰，左耳痛及咽痛明顯，未作特殊處理。查體：T37.8℃，肺部聽診胸骨兩側可聞及水泡音，?？茩z查：咽部充血嚴重，電耳鏡檢查示左耳鼓膜膨出，緊張部周邊可見呈放射狀的擴張血管，鼓竇區(qū)壓痛明顯，純音聽閾45dBHL，血常規(guī)示WBC總數增高。根據患者病情，除盡早應用足量抗菌藥物控制感染外，還應適時行鼓膜切開術，以下說法正確的是（）

A.鼓膜切開術后待炎癥消退，大多數患者鼓膜切口至少需要2～3周封閉，且多伴瘢痕形成和粘連
B.鼓膜緊張部大穿孔為鼓膜切開術的適應證之一
C.若患者鼓膜已穿孔，外耳道可見大量黃色膿液，從鼓膜穿孔處排出，仍需行鼓膜切開術
D.全身及局部癥狀較重，鼓膜明顯膨出，雖經治療無明顯好轉者，此時應行鼓膜切開術
E.以上都不對