單項選擇題

女性，24歲，體重60kg。持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇伴惡心，嘔吐2天入院。查體：體溫37.2℃，脈搏120次／分，呼吸24次／分，血壓80/50mmHg?？诖礁稍?，眼窩下陷，皮膚彈性差，四肢厥冷。實驗室檢查：血清鈉135mmol／L，紅細(xì)胞比容55%，尿比重1.013。

治療首先應(yīng)給予（）

A.5%葡萄糖溶液3000ml
B.生理鹽水溶液3000ml
C.5%葡萄糖氯化鈉溶液3000ml
D.平衡鹽溶液3000ml
E.10%葡萄糖溶液和生理鹽水各3000ml


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1.單項選擇題低鎂血癥的臨床特點中，不正確的是（）

A.消化液丟失、禁食、厭食、腸吸收減少、腎排過多等均可導(dǎo)致缺鎂
B.血清Mg2+濃度低于0.7mmol/L
C.缺Mg2+往往同時伴有Ca2+和K+等電解質(zhì)紊亂
D.血清Ca2+正常的手足抽搐，給Mg2+治療有效，表明存在酸中毒
E.缺Mg2+的癥狀體征與缺Ca2+相似

2.單項選擇題高血鈣危象的臨床表現(xiàn)中，不包括（）

A.嚴(yán)重嘔吐、脫水、高熱
B.嗜睡、意識不清
C.堿中毒
D.迅速出現(xiàn)腎衰竭，心律失常甚至心搏驟停
E.血清鈣增高達(dá)4～5mmol／L時，即有生命危險

3.單項選擇題高鈣血癥的病因中，最常見的是（）

A.多發(fā)性骨髓瘤
B.急性腎功能不全
C.低磷血癥
D.惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移
E.甲狀旁腺功能亢進(jìn)

4.單項選擇題低鈣血癥的治療，下列錯誤的是（）

A.積極治療病因
B.慢性低鈣血癥及癥狀不明顯者口服鈣劑
C.應(yīng)用鈣劑治療不明顯時，應(yīng)考慮是否存在酸中毒
D.用鈣劑未能糾正者，每天給予維生素D500～5000IU
E.每輸入1500ml血，靜注10%葡萄糖酸鈣10ml

5.單項選擇題發(fā)生低鈣血癥的原因中，不包括（）

A.快速輸入枸櫞酸鹽庫存血
B.休克復(fù)蘇輸入大量晶體液
C.惡性腫瘤術(shù)后化療
D.甲狀旁腺功能受損
E.急性重癥胰腺炎