單項選擇題
女性,24歲,體重60kg。持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇伴惡心,嘔吐2天入院。查體:體溫37.2℃,脈搏120次/分,呼吸24次/分,血壓80/50mmHg??诖礁稍铮鄹C下陷,皮膚彈性差,四肢厥冷。實驗室檢查:血清鈉135mmol/L,紅細胞比容55%,尿比重1.013。
治療首先應給予()
A.5%葡萄糖溶液3000ml
B.生理鹽水溶液3000ml
C.5%葡萄糖氯化鈉溶液3000ml
D.平衡鹽溶液3000ml
E.10%葡萄糖溶液和生理鹽水各3000ml
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1.單項選擇題女性,24歲,體重60kg。持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇伴惡心,嘔吐2天入院。查體:體溫37.2℃,脈搏120次/分,呼吸24次/分,血壓80/50mmHg??诖礁稍?,眼窩下陷,皮膚彈性差,四肢厥冷。實驗室檢查:血清鈉135mmol/L,紅細胞比容55%,尿比重1.013?;颊吣壳按嬖诘捏w液代謝失調是()。
A.輕度等滲性缺水
B.中度等滲性缺水
C.重度等滲性缺水
D.輕度低滲性缺水
E.中度低滲性缺水
2.單項選擇題有關胃腸道手術病人術前準備,正確的是()
A.術前3天開始進流食
B.術前12小時禁食
C.術前12小時禁水
D.幽門梗阻病人不必洗胃
E.直腸手術病人術前1天口服抗生素
3.單項選擇題男性,30歲,酒后駕車發(fā)生車禍,右上腹受傷致肝破裂。神志清楚,上腹部明顯壓痛,面色蒼白,四肢濕冷,脈搏130次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,過度換氣。下列治療原則中哪一項是正確的()
A.立即手術處理肝破裂
B.先快速補液,待血壓正常時手術
C.快速補液、輸血,用止血藥,不手術
D.先積極抗休克治療,如病情無好轉再手術
E.積極抗休克治療,同時迅速手術
4.單項選擇題男性,30歲,酒后駕車發(fā)生車禍,右上腹受傷致肝破裂。神志清楚,上腹部明顯壓痛,面色蒼白,四肢濕冷,脈搏130次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,過度換氣。下列哪一項不屬于上述診斷的基本病理、生理改變()
A.肺微循環(huán)障礙
B.肺間質、肺泡內水腫
C.肺泡萎陷、透明膜形成
D.肺通氣與灌流比例失調
E.肺淤血
5.單項選擇題男性,30歲,酒后駕車發(fā)生車禍,右上腹受傷致肝破裂。神志清楚,上腹部明顯壓痛,面色蒼白,四肢濕冷,脈搏130次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,過度換氣。一般采取下列緊急措施中,哪一項是錯誤的()
A.保持安靜,避免過多搬動
B.完全平臥
C.保持呼吸道通暢,吸氧
D.保暖,但不加溫
E.適當用鎮(zhèn)痛劑