單項(xiàng)選擇題男性，45歲。上腹隱痛6年，為空腹時(shí)疼痛，進(jìn)餐后可緩解，1年前患者行胃腸鋇透提示十二指腸球部變形，2天前因大量進(jìn)食后出現(xiàn)上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散。查體：上腹部壓痛、反跳痛及肌緊張，急檢血常規(guī)提示：白細(xì)胞為11×109/L，中性粒細(xì)胞78%。最易發(fā)生幽門梗阻的潰瘍是（）

A.胃角潰瘍
B.胃竇潰瘍
C.球后潰瘍
D.胃多發(fā)性潰瘍
E.幽門管潰瘍


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4.單項(xiàng)選擇題患者，女性，60歲，有膽石癥病史18年。上腹劇痛6小時(shí)，嘔吐2次就診。查血白細(xì)胞1.2×109/L，中性粒細(xì)胞0.85，懷疑急性胰腺炎。該病人需嚴(yán)密觀察病情，以下哪項(xiàng)應(yīng)除外（）

A.神志及生命體征
B.24小時(shí)出入量
C.腹痛的部位、性質(zhì)及伴隨癥狀
D.血電解質(zhì)，血、尿淀粉酶
E.大便潛血試驗(yàn)

5.單項(xiàng)選擇題患者，女性，60歲，有膽石癥病史18年。上腹劇痛6小時(shí)，嘔吐2次就診。查血白細(xì)胞1.2×109/L，中性粒細(xì)胞0.85，懷疑急性胰腺炎。最有診斷意義的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)（）

A.血清淀粉酶超過(guò)500Somogyi單位
B.血清淀粉酶超過(guò)206Somogyi單位
C.血清淀粉酶超過(guò)500Winslow單位
D.尿淀粉酶超過(guò)100Winslow單位
E.尿淀粉酶超過(guò)156Winslow單位