單項(xiàng)選擇題男性,20歲,乏力、食欲減退1個(gè)月,尿少、水腫及高血壓1周,實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)貧血,血尿、蛋白尿,補(bǔ)體C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超示雙腎增大,臨床診斷為"急性腎衰竭",如果血清抗腎小球基底膜抗體陽(yáng)性,下列疾病中最可能的是()。

A.狼瘡腎炎
B.過敏性紫癜
C.急進(jìn)性腎炎Ⅰ型
D.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎
E.IgA腎病


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男性,28歲,水腫、少尿1周,2周前有"感冒"史,BP150/90mmHg,HGB80g/L,尿蛋白(+++),尿隱血(+++),尿紅細(xì)胞15~20個(gè)/HP,血肌酐384μmol/L,B超示左腎11.1cm×4.1cm×5.2cm,右腎12.2cm×4.8cm×5.4cm,下一步首選的方案是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,22歲,反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿1年余,有肝炎史,腎活檢示腎小球系膜細(xì)胞及系膜基質(zhì)增生,免疫熒光有C3及IgA在系膜區(qū)及毛細(xì)血管壁沉積,可確診為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,40歲,水腫、少尿1周,BP160/100mmHg,尿蛋白定量2g/24h,尿紅細(xì)胞20~30/HP,血肌酐600μmol/L,血CIC(+),腎臟病理:光鏡下可見11個(gè)腎小球,部分毛細(xì)血管狹窄,6個(gè)細(xì)胞新月體形成,3個(gè)纖維新月體,IgG、C3呈顆粒樣沉積于毛細(xì)血管壁和系膜區(qū)。該患者的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,30歲,出現(xiàn)蛋白尿已3個(gè)月,24小時(shí)尿蛋白總量為3.5g,有肘、肩、雙手指關(guān)節(jié)疼痛病史2年,為明確診斷,該患者最需要進(jìn)行的檢查是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,65歲,有糖尿病史15年,近月來水腫,血壓150/90mmHg,血糖7mmol/L,尿蛋白5g/L,血BUN12mmol/L,Cr184μmol/L,最合適的治療方法為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,38歲,四肢無力,雙下肢水腫及皮下出血點(diǎn)2個(gè)月,查:尿蛋白(++),紅細(xì)胞(++),ANA(+),有光過敏,最大的可能診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,53歲,患糖尿病2年,高血壓1年,水腫1周入院,查尿蛋白(+++),腎活檢示系膜基質(zhì)節(jié)段增多,免疫熒光未見免疫球蛋白及補(bǔ)體沉著。診斷應(yīng)考慮()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,45歲,反復(fù)骨痛、乏力半年,尿檢發(fā)現(xiàn)蛋白尿(+~++),血?dú)夥治鎏崾舅嶂卸尽DI活檢示小管間質(zhì)纖維化及炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。反復(fù)骨穿未見異常,唇黏膜活檢示慢性炎癥?;颊咦羁赡艿脑\斷()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

一個(gè)無癥狀的18歲大學(xué)新生,男性,在體格檢查中發(fā)現(xiàn)血壓148,/90mmHg,眼底檢查正常,尿蛋白(++),最可能存在的情況是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,23歲,2年來反復(fù)鏡下血尿,偶見紅細(xì)胞管型。尿蛋白定量0.8g/d,血肌酐97.24μmoll/L,尿素氮5.4mmol/L,IgG14g/L,IgA0.6g/L,IgM0.3g/L,抗"O"1:200。為了明確診斷,最有價(jià)值的進(jìn)一步檢查是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題