單項(xiàng)選擇題患者，男性，40歲。反復(fù)上腹部疼痛、腹瀉、黑便15天入院。胃鏡檢查見十二指腸多發(fā)潰瘍；腹部CT示肝左外葉、肝右葉類圓形稍低密度灶，胰腺尾部見約4cm×4cm大小的低密度影。術(shù)中見肝臟表面多個(gè)0．5～1．5cm大小的結(jié)節(jié)，胰尾部觸及一包塊，行胰尾切除，肝臟表面結(jié)節(jié)活檢。病理檢查所見：腫物4cm×4cm，邊界尚清，切面腫瘤組織見壞死；鏡下瘤細(xì)胞多為柱狀，排列成小腺管樣、菊形團(tuán)或假菊形團(tuán)狀。肝內(nèi)結(jié)節(jié)組織形態(tài)與胰腺腫物相似。免疫組化：胃泌素（+）、胰高血糖素（-）、胰島素（-）、胰多肽（-）、生長(zhǎng)抑素（少數(shù)+）、VIP（-）。該病例的病理診斷確切的是（）
A.胰腺惡性腫瘤
B.胃泌素瘤
C.肝轉(zhuǎn)移癌
D.惡性胰島細(xì)胞瘤
E.惡性胃泌素瘤并發(fā)肝轉(zhuǎn)移
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1.單項(xiàng)選擇題有一男童，5歲。近來常出現(xiàn)腹痛、腹瀉，時(shí)有嘔吐，進(jìn)行性消瘦。影像學(xué)顯示胰腺區(qū)有一分葉狀腫物，界限較清楚，血清AFP升高；術(shù)中見胰頭部一較大腫物。病理學(xué)檢查：腫物大小10cm×8cm×6cm，界清；切面見出血、囊性變。鏡下見瘤細(xì)胞排列成腺泡狀、腺樣結(jié)構(gòu)，部分區(qū)域呈實(shí)性巢團(tuán)狀排列，細(xì)胞大小較一致；瘤組織內(nèi)可見鱗狀細(xì)胞巢和原始上皮成分，可見纖細(xì)的纖維間隔。免疫組化染色：α-AAT及AFP陽(yáng)性，該患兒所患腫瘤最可能為（）
A.胰腺囊腺瘤
B.胰腺癌
C.實(shí)性-假乳頭狀瘤
D.胰母細(xì)胞瘤
E.胰島細(xì)胞瘤
2.單項(xiàng)選擇題不符合胰島增生的描述是（）
A.可發(fā)生于各年齡組
B.出現(xiàn)自發(fā)性低血糖
C.胰島數(shù)量增多、體積增大
D.胰島β細(xì)胞肥大、增生
E.新生兒胰島細(xì)胞增生與母親胰島增生有關(guān)
